Κύριος

Δερματίτιδα

Ανάλυση για τον HPV: πότε και πώς να περάσει, αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα

Για ένα σύγχρονο άτομο, η φροντίδα της υγείας του ατόμου πρέπει να αποτελέσει προτεραιότητα για την εξασφάλιση υψηλής ποιότητας ζωής. Επιπλέον, η επιστήμη επιτρέπει τη μελέτη των κρυφών δυνητικών κινδύνων. Για παράδειγμα, η δοκιμή HPV καθιστά δυνατή την ανίχνευση ενός θανάσιμου ιού πριν ξεκινήσει το καταστρεπτικό έργο του.

Papillomas: αισθητική της εμφάνισης

Η εμφάνιση στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι η βάση της υψηλής ποιότητας, επιτυχημένης επικοινωνίας μεταξύ των ανθρώπων. Τα απωθητικά ελαττώματα στην εμφάνιση συχνά είναι δύσκολο να ξεπεραστούν τα εμπόδια στην επικοινωνία. Και τα θηλώματα είναι ένας από αυτούς τους εχθρούς. Μπορούν να εντοπιστούν σε περιοχές του σώματος που είναι κρυμμένες από αδιάκριτα μάτια, ή μπορούν να εμφανιστούν στο πρόσωπο, στον αυχένα. Αφαιρέστε τα θηλώματα και τα εργαλεία φαρμακείου και τις μεθόδους της γιαγιάς. Αλλά πριν να αφαιρέσετε μια άσχημη εκπαίδευση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια εξέταση - μια ανάλυση για τον HPV για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει παθογόνος ιός που μπορεί να προκαλέσει μεγάλο πρόβλημα και να οδηγήσει σε μια σοβαρή ασθένεια, και στη συνέχεια θάνατο.

Ποια είναι τα θηλώματα;

Τα θηλώματα και οι κονδυλωμάτων είναι δυσάρεστες εμφανίσεις που εμφανίζονται στο δέρμα και στους βλεννογόνους του ατόμου. Προκαλούνται από τους κατοίκους του μικρόκοσμου, δίπλα σε έναν άνθρωπο - μύκητες, ιούς.

Τα θηλώματα είναι μια εξωτερική εκδήλωση εσωτερικών προβλημάτων. Και μερικές φορές ο ιός μπορεί εύκολα να ζήσει στο ανθρώπινο σώμα, χωρίς να εμφανίζεται. Αλλά κάποιος πρέπει μόνο να υπομείνει σοβαρό άγχος, ένα κρύο, να αλλάξει το κλίμα - και παρακαλώ, οι άσχημοι όγκοι "πήδησαν" μέσα από το σώμα.

Πολλοί πιστεύουν ότι δεν υπάρχει τίποτα φοβερό σε αυτό, και τα θηλώματα πρέπει απλά να απομακρύνονται σε μια εξειδικευμένη εγκατάσταση καλλυντικών. Ναι, είναι απλώς αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτούς τους σχηματισμούς εξωτερικά, αλλά μερικές φορές είναι σχεδόν αδύνατο να ανακάμψουν από τον ιό που τους δημιούργησε. Πολύ συχνά, οι πελάτες των ινστιτούτων αισθητικής ανησυχούν μόνο για την εμφάνιση του HPV στις γυναίκες. Είναι επίσης μια σοβαρή απειλή για την υγεία και τη ζωή, λίγοι άνθρωποι σκέφτονται.

Τι είναι ο HPV;

Η ανάλυση για τον HPV διεξάγεται προκειμένου να εντοπιστεί το πρόβλημα το συντομότερο δυνατόν και να προσπαθήσει να το λύσει ποιοτικά. Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ή ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), είναι ένα αρκετά εκτεταμένο γένος ιού θηλώματος (Papovaviridae). Με την επιστήμη καθορίζεται ότι αυτός ο κάτοικος του μικρού κόσμου είναι ανθεκτικός στη θερμότητα και περιέχει DNA.

Σήμερα, αυτή η ασθένεια θεωρείται μία από τις πιο συχνές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, μεταξύ των νέων (ηλικίας 18 έως 40 ετών), περίπου το 80% του HPV μολύνονται. Ο ιός μολύνει το επιθήλιο του δέρματος και τις βλεννώδεις μεμβράνες, συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων, του λάρυγγα, της στοματικής κοιλότητας και των βλεννογόνων μεμβρανών του οφθαλμού.

Μεταδίδεται από τον HPV κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής. Αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει διάφορους τύπους σεξ. Μπορούν επίσης να μολυνθούν με στενή επαφή με το δέρμα ή με επαφή βλεννογόνων με μολυσμένες περιοχές του δέρματος και των βλεννογόνων. Τα νεογνά μολύνονται όταν διέρχονται από το κανάλι γέννησης. Στη συνέχεια, αναπτύσσουν αναπνευστική παχυλωμάτωση του λάρυγγα.

Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει περισσότερους από 100 τύπους ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV), με περισσότερους από 40 από αυτούς ικανά να προκαλέσουν βλάβη στα ουρογεννητικά όργανα, τον πρωκτό τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, ενώ επίσης προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στο δέρμα.

Γιατί είναι τόσο άσχημα ο ιός;

Φαίνεται ότι είναι τρομερό στον "ήσυχο" ιό ανθρώπινου θηλώματος, αν οι εξωτερικές εκδηλώσεις αφαιρεθούν εύκολα κατά τη διάρκεια μιας καλλυντικής διαδικασίας; Πρόκειται για τη δυνητική απειλή καρκινικών κυττάρων στο πλαίσιο της ζωής αυτού του "μωρού". Οι επιστήμονες διαιρούν τους ιούς των θηλωμάτων σε 3 τύπους:

  • μη ογκογονικός HPV (1, 2, 3, 5 γονότυποι).
  • χαμηλό καρκινογόνο κίνδυνο (NCR) του HPV (6, 11, 42, 43, 44 γονότυποι).
  • υψηλός καρκινογόνος κίνδυνος (HPV) των HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 και 68 γονότυπων).

Η εμφάνιση καλοήθων όγκων μπορεί να προκαλέσει μια ομάδα ιών του δεύτερου τύπου, η οποία περιλαμβάνει 5 γονότυπους. Τα κυριότερα είναι 6 και 11 τύποι HPV, ανιχνεύονται στο 90% όλων των λοιμώξεων. Η πιο συνηθισμένη εξωτερική εκδήλωση της ζωτικής δραστηριότητας αυτής της ομάδας ιών είναι οι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (Condylomata acuminata). Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν κερατοειδείς κονδυλωμάτων, παλαίματοι κονδυλωμάτων ή κονδυλωμάτων Bushuke-Levenstein.

Η τρίτη ομάδα του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι μια ομάδα με υψηλό ογκογόνο κίνδυνο. Περιέχει 15 γονότυπους, με το μερίδιο 16 και 18 τύπων να αποτελεί το 70% όλων των λοιμώξεων.

Η σύγχρονη ιατρική έχει ήδη αποδείξει τον ενεργό ρόλο του HPV στην εμφάνιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του καρκίνου του πρωκτού, του καρκίνου του κόλπου, του αιδοίου, της ογκολογίας του πέους, καθώς και του καρκίνου του λάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας.

Το DNA του ιού περνάει από δύο στάδια στο κελί: το επισωματικό (παραγωγικό στάδιο) και το ολοκληρωμένο. Στο πρώτο στάδιο παράγονται νέοι ιοί. Αυτό προκαλεί τη συμμετοχή νέων κυττάρων στην παθολογική διαδικασία και το σχηματισμό ενός καλοήθους όγκου στο δέρμα. Στη συνέχεια, ο ιός αρχίζει να εισάγεται στο DNA του κυττάρου, προκαλώντας υπερέκφραση των Ε6, Ε7 ογκοπρωτεϊνών, που χρησιμεύει ως προκαρκινικές αλλαγές. Αυτό το στάδιο απαιτεί την παρέμβαση της ιατρικής και την ποιοτική θεραπεία.

Εκείνοι οι ασθενείς που έχουν ανατεθεί να δοκιμάσουν για την παρουσία του ιού αναρωτιούνται πού να πάρουν τη δοκιμασία HPV. Ο γιατρός μπορεί να απαντήσει. Παρόλο που σχεδόν όλα τα σύγχρονα ιατρικά ιδρύματα διαθέτουν τον απαραίτητο διαγνωστικό εξοπλισμό για τη διεξαγωγή τέτοιων μελετών

Πότε πρέπει να κάνω το τεστ για "άσχημο" ιό;

Η ανάλυση του ογκογόνου κινδύνου από τον HPV θα επιτρέψει τον εντοπισμό πιθανής απειλής για την υγεία και τη ζωή. Μεταδίδεται μόνο με έναν τρόπο - από άνθρωπο σε άνθρωπο, με ρίζες στα βαθιά στρώματα του δέρματος. Η επικίνδυνη μικροαυτιλία στα ανώτερα στρώματα του επιθηλίου αναπαράγεται και επηρεάζει παθολογικά τον μηχανισμό της κυτταρικής διαίρεσης, που προκαλεί την εμφάνιση δερματικών όγκων.

Η ανθρωπότητα θα πρέπει ήδη να θυμάται ότι ο ιός HPV είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη και η πιθανότητα μόλυνσής του αυξάνεται διαρκώς. Τα θηλώματα και τα κονδύλωμα είναι μόνο τα εξωτερικά σημάδια της ασθένειας. Αλλά η παθολογική του ογκολογική βάση δεν είναι ορατή με το απλό μάτι.

Μόνο μια ποιοτική εξέταση είναι σε θέση να προσδιορίσει ποιος ιός προκάλεσε την εμφάνιση κονδυλωμάτων, θηλωμάτων ή κονδυλωμάτων στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Συχνά, οι άνθρωποι αναρωτιούνται εάν πρέπει να δοκιμαστούν για τον HPV. Η απάντηση είναι ναι. Μετά από όλα, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο με διαφορετικούς τρόπους:

  • κατά τη διάρκεια της απροστάτευτης συνουσίας.
  • σε στενή επαφή με το δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες, στις οποίες υπάρχουν μικρές πληγές και ρωγμές, για παράδειγμα, όταν φιλιούνται.
  • κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού από τη μητέρα στο παιδί ·
  • οικιακού τρόπου λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής - στο μπάνιο, τη σάουνα, την τουαλέτα, την πισίνα.

Ο καθένας από νεαρή ηλικία πρέπει να γνωρίζει ότι απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ειδών προσωπικής υγιεινής άλλων ανθρώπων!

Ο ιός στο εξωτερικό περιβάλλον δεν ζει πολύ, αλλά ο σύντομος χρόνος είναι αρκετός για να βρει ένα νέο καταφύγιο.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η μόλυνση από αυτή την ασθένεια δεν εξαρτάται από τα γενετικά χαρακτηριστικά. Μόνο το σεξ χωρίς προστασία, η παθολογική μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και η χαμηλή ανοσία μπορούν να προκαλέσουν την επιτυχή διευθέτηση του ιού στο ανθρώπινο σώμα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ιός HPV στις γυναίκες είναι η πρώτη αιτία του πιο συνηθισμένου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Εάν υπάρχει επιθυμία ή μαρτυρία για να υποβληθεί σε εξέταση, τότε η παραπομπή σε εξετάσεις εκδίδεται από τον θεράποντα ιατρό. Επίσης, αποφασίζει ποιες από τις διαγνωστικές μεθόδους θα είναι αποτελεσματικές σε αυτό το στάδιο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων που μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία ανθρώπινου ιού θηλώματος.

Colposcopy

Η κολποσκόπηση εκτελείται για την εξέταση των γυναικών με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - ένα κολποσκόπιο που αποτελείται από μια διοφθαλμική συσκευή και μια συσκευή φωτισμού. Σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε τα τοιχώματα του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας για την παρουσία εστιών μόλυνσης στον βλεννογόνο. Η εκτεταμένη κολποσκόπηση με τη χρήση ειδικών εξετάσεων χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση των ογκολογικών σχηματισμών και για την επιφανειακή εξέταση και τη βιοψία για περαιτέρω έρευνα.

Κυτταρολογική μέθοδος

Η ανάλυση του HPV με μικροσκόπιο πραγματοποιείται σε ένα δείγμα ενός επιχρίσματος που λαμβάνεται από τον κόλπο και προσδιορίζει την παρουσία και τον αριθμό ορισμένων κυττάρων -δισκερατότιτο και τα κοινοκύτταρα, που χρησιμεύουν ως δείκτης της δραστηριότητας του ανθρώπινου θηλωματοϊού. Τα αποτελέσματα διαφοροποιούνται ανάλογα με τις κατηγορίες:

  • Ο βαθμός 1-2 σημαίνει ότι δεν έχουν μεταβληθεί οι ιοί.
  • Ο βαθμός 3 απαιτεί πρόσθετα διαγνωστικά.
  • Ο βαθμός 4-5 υποδεικνύει την ύπαρξη κακοήθων αλλαγών.

Ιστολογική μέθοδος

Εάν μια γυναίκα παρουσιάσει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση για την παρουσία του ιού και τις συνέπειες της ζωτικής δραστηριότητας του στο σώμα, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ιστολογική εξέταση. Εκτελείται σε βιοψία - ένα πολύ μικρό δείγμα ιστού που εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε τα τροποποιημένα κύτταρα που επηρεάζονται από τον ιό.

Αντισώματα για τον ιό HPV

Μια εξέταση αίματος για τον HPV είναι σε θέση να ανιχνεύσει την παρουσία αντισωμάτων σε αυτό. Είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος διάγνωσης της λοίμωξης στα αρχικά στάδια. Μετά από όλα, τα αντισώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ενός μικροπαρασίτου στο σώμα. Το μειονέκτημα αυτής της μελέτης είναι η αδυναμία να προσδιοριστεί ο τύπος του ιού και συνεπώς ο δυνητικός κίνδυνος.

Δοκιμή Digene

Η πιο πρόσφατη και αρκετά ακριβής ανάλυση για τον έλεγχο HPV - Digene. Σας επιτρέπει να προσδιορίζετε ταυτόχρονα τον τύπο του ιού, την ποσοτική συγκέντρωσή του. Αυτό είναι σημαντικό. Ο τύπος του ιού είναι ένας δείκτης της ογκογονικότητας και επομένως μια πιθανή απειλή για την υγεία του ασθενούς. Η μελέτη βασίζεται στην απόξεση της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου ή της ουρήθρας.

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης

Η PCR σήμερα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους διάγνωσης διάφορων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπινου ιού θηλώματος. Σας επιτρέπει να διερευνήσετε διάφορα βιολογικά υλικά, να ανιχνεύσετε σε αυτό το DNA του ιού και να εξαγάγετε συμπεράσματα σχετικά με τη μόλυνση. Αυτή η μέθοδος απαιτεί μεγάλη εμπειρία από έναν ειδικό, καθώς η μη συμμόρφωση με τον αλγόριθμο PCR θα οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα.

Χαρακτηριστικά των δοκιμών για τον HPV

Ο γιατρός λοιπόν πρότεινε μια μελέτη για τον HPV. Πώς να κάνετε την ανάλυση; Όποια και αν είναι η μέθοδος διάγνωσης που επιλέγει ο γιατρός, θα είναι ανώδυνη για τον ασθενή. Μόνο μια μικρή ταλαιπωρία μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια ορισμένων χειρισμών.

Οι ειδικοί συστήνουν να γίνει εξέταση αίματος για τον HPV με άδειο στομάχι. Συνήθως το φράχτη γίνεται το πρωί, πράγμα που σημαίνει ότι τίποτα δεν είναι καλύτερο το βράδυ. Συνιστάται να σταματήσετε το αλκοόλ και τα πικάντικα τρόφιμα 2-3 μέρες πριν πάρετε τη δοκιμή. Αν και ορισμένοι ειδικοί λένε ότι το αλκοόλ, το φαγητό και η ώρα της ημέρας δεν επηρεάζουν τα ζωτικά σημάδια του ανθρώπινου ιού θηλώματος.

Εάν το υλικό λαμβάνεται από τα γεννητικά όργανα, τότε οι περιορισμοί στην προετοιμασία για την ανάλυση είναι:

  • αποτυχία σε 2-3 ημέρες σεξουαλικής επαφής.
  • άρνηση λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση από τη χρήση της αντιβακτηριακής προσωπικής υγιεινής?
  • 2 ώρες πριν τη λήψη του επιχρίσματος, συνιστάται να μην ουρείτε.

Για τις γυναίκες, ο περιορισμός είναι εμμηνόρροια και 2-3 ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της. Τα αντισυλληπτικά φάρμακα που χορηγούνται στον κόλπο και αυτή η αλοιφή, τα υπόθετα, οι πηκτές, μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, πρέπει επίσης να εγκαταλειφθούν λίγες ημέρες πριν τη συλλογή ή τη βιοψία.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στον HPV

Η ανάλυση του HPV σε άνδρες και γυναίκες είναι ένας καλός τρόπος για να εντοπιστεί το πρόβλημα και να αποφευχθεί η ανάπτυξή του. Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μόνο από ειδικευμένους επαγγελματίες. Όλες οι συστάσεις εκτός του εξειδικευμένου ιδρύματος είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να προκαλούν αυτοθεραπεία.

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι δυνητικά επικίνδυνος για άτομα οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας. Παρατηρείται ότι έως και 30 χρόνια στις περισσότερες περιπτώσεις λοίμωξης συμβαίνει η λεγόμενη αντίστροφη εξέλιξη - ο ιός εξαφανίζεται από το σώμα, χωρίς χρόνο να τον βλάψει. Όμως, όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επανεμφάνισης μιας ιογενούς λοίμωξης στον καρκίνο.

Τις περισσότερες φορές μπορείτε να συναντήσετε ερωτήσεις σχετικά με την ανάγνωση των αποτελεσμάτων του τεστ Digene. Είναι απλά. Εάν υπάρχει μια επισήμανση "το DNA δεν ανιχνεύεται" στην ληφθείσα μορφή με τα αποτελέσματα της εξέτασης, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την πλήρη απουσία του ιού. Αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες σημειώσεις. Η επιγραφή "μικρότερη από 3 Lg" υποδεικνύει την παρουσία ενός ιού στο σώμα σε αμελητέα συγκέντρωση. Το αποτέλεσμα των "3-5 Lg" δείχνει ότι ο αριθμός των παθογόνων είναι δυνητικά επικίνδυνος. Αλλά η επιγραφή "περισσότερο από 5 Lg" χαρακτηρίζει τη συγκέντρωση του ιού ως πολύ υψηλή.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσο γίνεται η ανάλυση HPV. Η απάντηση εξαρτάται από τον τύπο της διάγνωσης και τις δυνατότητες του ιατρικού ιδρύματος. Συνήθως τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν μετά από 2-3 ημέρες.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης HPV διεξάγεται σε ένα κλινικό εργαστήριο μόνο από ειδικούς. Για τον ασθενή, οι εξηγήσεις είναι:

  • η φράση "τιμές αναφοράς" σημαίνει ένα αποτέλεσμα - ο ιός δεν ανιχνεύθηκε.
  • εάν η επιγραφή διαβάσει "θετικό αποτέλεσμα", τότε ανιχνεύεται υψηλός ογκογόνος ιός στο βιοϋλικό και ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή άλλων νεοπλασμάτων είναι πολύ υψηλός.
  • η ένδειξη "αρνητικό αποτέλεσμα" μπορεί να εξηγηθεί ως εξής: δεν ανιχνεύθηκαν ογκογονικοί τύποι ιών, αλλά υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης με άλλους τύπους HPV.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα

Δεν είναι πάντα τα αποτελέσματα της έρευνας που περιέχουν αξιόπιστες πληροφορίες. Ο ανθρώπινος παράγοντας μπορεί να παίξει ένα σκληρό αστείο. Ο τεχνικός εργαστηρίου μπορεί να πάρει εσφαλμένα το υλικό και στη συνέχεια να παραβιάσει τις συνθήκες αποθήκευσης του. Είναι πιθανό ότι δεν υπάρχει αποτέλεσμα λόγω της μικρής ποσότητας του ιού που δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει με αυτή τη μέθοδο ή με τη βοήθεια αυτού του εξοπλισμού. Υπάρχουν και άλλες αποχρώσεις.

Η μόλυνση του υλικού μπορεί να προκαλέσει ψευδή θετικά αποτελέσματα. Σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερο να επαναλάβετε όλες τις αναλύσεις μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο.

Σημαντικές σημειώσεις

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος είναι αναμφισβήτητα πολύ επικίνδυνος και πονηρός. Αλλά οι άνθρωποι πρέπει να θυμούνται ότι όχι πάντα η μόλυνση του HPV οδηγεί σε καρκίνο. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η λοίμωξη εμφανίζεται από ένα σύμπλεγμα από ιούς και όχι από οποιοδήποτε είδος. Για αξιόπιστη διάγνωση, θα πρέπει να διεξάγεται εμπεριστατωμένη εξέταση, επιτρέποντάς σας να κάνετε τη διάγνωση όσο το δυνατόν ακριβέστερα και να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας.

HPV Θεραπεία

Πολύ συχνά, η διάγνωση του HPV στις γυναίκες. Τι είναι αυτό; Μια τέτοια ερώτηση τίθεται από εκείνους που δεν έχουν ακούσει ποτέ για ένα τέτοιο πρόβλημα. Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος προκαλεί σε ορισμένες περιπτώσεις καρκίνο των ουρογεννητικών οργάνων, του λάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας.

Σε νεαρή ηλικία, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις αυθόρμητης θεραπείας για τον ιό HPV. Αλλά η μεγαλύτερη ηλικία χρησιμεύει ως κίνητρο για την ανάπτυξη επιπλοκών υπό μορφή καρκίνου. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί με τη βοήθεια φαρμάκων από μόλυνση με ιογενή λοίμωξη σήμερα - κανένα φάρμακο δεν δίνει απόλυτο αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, η βάση της θεραπείας είναι η συμπτωματική και αντιιική θεραπεία, καθώς και οι τεχνικές ανοσοδιέγερσης.

Ο έλεγχος HPV σύμφωνα με τη μέθοδο που επέλεξε ο γιατρός είναι ένας τρόπος για να μάθετε την υγεία σας και τη πιθανή απειλή με τη μορφή ενός ιού. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας έρευνας θα πρέπει να βρίσκεται στο συγκρότημα προκειμένου να επιτευχθεί το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα και, εάν είναι απαραίτητο, η ποιοτική θεραπεία.

Δοκιμές για μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι πολύ αμφιλεγόμενος. Ο HPV μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικός σε μερικούς ανθρώπους, ενώ σε άλλους μπορεί να συμβεί με μια πολύπλοκη πορεία και εξαιρετικά δυσάρεστες αισθήσεις. Εάν ένα άτομο αισθάνεται δυσφορία κατά την παρουσία σημείων της νόσου, τότε του έχουν συνταγογραφηθεί δοκιμές για μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος. Επίσης, οι εξετάσεις HPV προσφέρονται σε έγκυες γυναίκες και σε ορισμένες άλλες κατηγορίες πολιτών. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση του ιού των θηλωμάτων και την αποκωδικοποίησή τους - στο επόμενο άρθρο.

Περιγραφή του HPV

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) ανήκει στην οικογένεια των Papovaviridae (Papovaviridae), ένα γένος των θηλωματοϊών. Είναι ένας μικρός ιός που περιέχει DNA, θερμοσταθερός. Είναι η συνηθέστερη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη: Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, μέχρι 80% του πληθυσμού μολύνεται σε νεαρή ηλικία. Ο ιός παρουσιάζει τροπισμό για το επιθήλιο του δέρματος, των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων και άλλων οργάνων (λάρυγγα, στοματική κοιλότητα, βλεννογόνο του επιπεφυκότα).

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι η σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένου του πρωκτού, του στοματικού σεξ, δυστυχώς, η χρήση προφυλακτικών δεν προστατεύει από τη μόλυνση με αυτόν τον ιό. Είναι δυνατή η μεταφορά με στενή επαφή του δέρματος, των βλεννογόνων με μολυσμένες περιοχές. Ένας σημαντικός παράγοντας στη μόλυνση του νεογέννητου με την επακόλουθη ανάπτυξη της αναπνευστικής παχυλωμάτωσης του λάρυγγα είναι η μόλυνση όταν περνά μέσα από τους σεξουαλικούς τρόπους κατά την παράδοση. Σήμερα, περισσότεροι από 100 τύποι ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) είναι γνωστοί και περισσότεροι από 40 από αυτούς μπορεί να προκαλέσουν βλάβες του ανογεννητικού συστήματος (γεννητικά όργανα και πρωκτό) ανδρών και γυναικών και την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Οι ιούς των θηλωμάτων μπορούν να χωριστούν σε 3 κύριες ομάδες:

  • μη ογκογονικός HPV (1, 2, 3, 5 γονότυποι).
  • χαμηλό καρκινογόνο κίνδυνο (NCR) του HPV (6, 11, 42, 43, 44 γονότυποι).
  • υψηλός καρκινογόνος κίνδυνος (HPV) των HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 και 68 γονότυπων).

HPV χαμηλού κινδύνου των καρκινογόνων (HPV NKR): μια ομάδα ιών που οδηγούν σε καλοήθεις αλλοιώσεις που παρουσιάζονται γονότυπους 5, αλλά οι κυριότερες είναι 6 και 11, που αποτελούν το 90% όλων των μολύνσεων ιών δεδομένων. Οι συχνότερες κλινικές εκδηλώσεις του HPV NKR είναι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (Condylomata acuminata).

Επίσης παράγουν περισσότερες ποικιλίες των γεννητικών κονδυλωμάτων: κονδυλώματα keratoticheskie εντοπισμός σε στεγνό δέρμα, βλατιδώδες κονδυλώματα με εντοπισμό σε ένα πλήρως κερατινοποιημένο επιθήλιο, ένα γιγαντιαίο κονδύλωμα Buschke-Lowenstein (που συμβαίνουν σε ασθενείς με μειωμένη κυτταρική ανοσία, ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Τα κονδυλώματα ενδοουρεθμίας εντοπίζονται στην ουρήθρα, συχνά συνδυάζονται με συνηθισμένα κονδύλωμα και εμφανίζονται κυρίως στους άνδρες. Τα κονδυλώματα του τράχηλου συχνά συνδυάζονται με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων: εξωφυσικά κονδυλώματα, ενδοφυσικά (επίπεδα).

HPV υψηλού κινδύνου καρκινογένεσης (HPV WRC) μια ομάδα υψηλού καρκινογόνων τύπων κινδύνου που παριστάνεται 15 γονότυπους, η πιο κοινή των οποίων δέκα είναι: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Στην περίπτωση αυτή, το μερίδιο 16 και 18 είδη αντιπροσωπεύουν το 70% όλων των περιπτώσεων μόλυνσης και αυτοί οι τύποι έχουν υψηλό καρκινογόνο δυναμικό, σε σχέση με τους 18 γονότυπους υπάρχει υψηλή συχνότητα ανίχνευσης στα αδενοκαρκινώματα.

Το ιογενές DNA μπορεί να παραμείνει στο κύτταρο σε δύο μορφές: επισωματικό (παραγωγικό στάδιο) και ολοκληρωμένο (ολοκληρωμένο στάδιο). Στη σκηνή, η επισωματική αυξημένη παραγωγή νέων ιών που προωθεί τη συμμετοχή στην παθολογική διεργασία νέων κυττάρων, αλλά τα κύτταρα δεν χάνουν τον έλεγχο των διεργασιών της απόπτωσης και αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την καλοήθη αλλαγές του επιθηλίου. Το ολοκληρωμένο στάδιο είναι το στάδιο κατά το οποίο ο ιός εισάγεται στο γονιδίωμα του κυττάρου και οδηγεί στην υπερέκφραση των Ε6, Ε7 ογκοπρωτεϊνών, συνδέεται με προκαρκινικές αλλαγές και απαιτεί κατάλληλες τακτικές για τη θεραπεία του ασθενούς.

Η μόλυνση που προκαλείται από τον ανθρώπινο ιό θηλώματος έχει αρκετά σημαντικά χαρακτηριστικά, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η χρήση της εξέτασης HPV που συνδέεται με μια σειρά δυσκολιών στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Από τη μία πλευρά:

Ο HPV είναι ο συνηθέστερος ΣΝΝ (μέχρι 80% των νέων είναι μολυσμένοι με αυτόν τον ιό).

  • εάν έχουν μολυνθεί, οι περισσότερες γυναίκες (περίπου 80%) θεραπεύτηκαν από HPV εντός 9-15 μηνών από τη στιγμή της μόλυνσης χωρίς την εκτέλεση ιατρικών διαδικασιών (δηλ. ε., με επανάληψη της δοκιμής για προσδιορισμό του γονότυπου ενός έτους μπορεί να εξαφανιστούν προηγουμένως ταυτοποιηθεί το γονότυπο των HPV γονοτύπων, ή την αλλαγή του φάσματος). Με την ηλικία, η αυτοαποτομή μειώνεται σημαντικά.
  • Η λοίμωξη από HPV και η ασθένεια δεν είναι ΣΥΝΝΟΜΙΑ! Η μόλυνση οδηγεί στην ανάπτυξη της προκαρκινίας σε ένα μικρό ποσοστό μολυσμένων γυναικών (περίπου 0,5%).
  • από τη μόλυνση στην ανάπτυξη του προκαρκινικού καρκίνου και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, κατά μέσο όρο 10-20 χρόνια. Με την ηλικία, η ικανότητα εξάλειψης του ιού μειώνεται, αντίστοιχα, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης προκαρκίνησης και καρκίνου.
  • δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας στο στάδιο της λανθάνουσας μόλυνσης (δεν υπάρχει αλλαγή στην κυτταρολογική ή / και κολποσκοπική εικόνα, αλλά ανιχνεύεται ένας ιός).
  • Από την άλλη:

    • Ο HPV είναι η κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι μολυσμένες γυναίκες έχουν 300 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Δεν έχουν αναπτυχθεί μόνο μέθοδοι δευτερογενούς προφύλαξης (έλεγχος του τραχήλου της μήτρας για την ανίχνευση προκαρκινικών σταδίων), αλλά και πρωτογενής εμβολιασμός κοριτσιών και αγοριών ηλικίας 9-12 ετών.
    • η μόλυνση είναι ύπουλη και αρκετά συχνά δεν προκαλεί οποιεσδήποτε καταγγελίες στον ασθενή και δεν ανιχνεύεται κατά την εξέταση πριν προχωρήσει στο στάδιο του επεμβατικού καρκίνου.
    • Οι κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από ιό θηλώματος υψηλού κινδύνου μπορούν να καλυφθούν από άλλες ασθένειες της ουρογεννητικής οδού, οι οποίες δεν επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευσή τους με παραδοσιακές μεθόδους.

    Από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος, προκύπτει ότι:

    1. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής για την παρουσία ενός ιού πρέπει να ερμηνεύεται ως εξής:

    • Η συμμετοχή του ασθενούς σε ομάδα υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
    • η ανάγκη για περαιτέρω διεξοδικές διαγνωστικές διαδικασίες για να εξακριβωθεί το σημερινό στάδιο μόλυνσης, ο αποκλεισμός της σοβαρής δυσπλασίας και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
    • την ανάγκη παρακολούθησης της λοίμωξης (εμμονή) ελλείψει κλινικών ή υποκλινικών εκδηλώσεων.

    2. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης ερμηνεύεται ως η απουσία του κινδύνου σοβαρής δυσπλασίας και καρκίνου.

    Εργαστηριακή διάγνωση. Η διάγνωση της μόλυνσης από HPV καθορίζεται από τις κλινικές εκδηλώσεις και τους κλινικούς στόχους της πρόβλεψης του κινδύνου εμφάνισης κακοηθών νεοπλασμάτων που σχετίζονται με τον HPV.

    Εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της λοίμωξης από HPV:

    • άμεσες μέθοδοι: εκτίμηση της παρουσίας των κυλοκυττάρων σε κυτταρολογικές επιχρίσεις (χαμηλή διαγνωστική ευαισθησία). ανίχνευση της παρουσίας δεικτών πολλαπλασιασμού ρ16 / κι 67, (ανάλυση PCR), οι οποίες διεξάγονται με τη μορφή ποιοτικών και ποσοτικών δοκιμών με δυνατότητα γονοτύπου, τον προσδιορισμό των γονότυπων NCR και του VRC του HPV
    • οι ορολογικές μέθοδοι δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της μόλυνσης από HPV.

    Κατά τη συνταγογράφηση εξετάσεων για HPV

    Ο ιός HPV είναι ιός θηλώματος που μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο. Απορροφάται στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και η αναπαραγωγή του λαμβάνει χώρα στα ανώτερα στρώματα του επιθηλίου. Καταγράφοντας το κύτταρο, ο ιός «σπάει» τον κανονικό μηχανισμό της διαίρεσης του. Έτσι υπάρχουν όγκοι.

    Ο ιός HPV θεωρείται ένας από τους συνηθέστερους σεξουαλικά μεταδιδόμενους ιούς. Είναι εύκολο για αυτούς να μολυνθούν - οι γιατροί λένε ότι τις τελευταίες δεκαετίες ο αριθμός των μολυσμένων έχει αυξηθεί σχεδόν δεκαπλάσια.

    Στοιχεία και αριθμοί

    Περισσότερες από εκατό ποικιλίες του ιού είναι γνωστές. Από αυτά, περίπου 40 προκαλούν νεοπλάσματα (κονδύλωμα) στην βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων. Ορισμένα είδη δεν φέρουν σχεδόν καμία βλάβη στο σώμα, αλλά ορισμένοι υποτύποι είναι ογκογονικοί και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου.

    Οι εκδηλώσεις αυτών των ιών είναι διαφορετικές. Τύποι HPV τύπου 1-4 προκαλούν κονδυλώματα στο πελματιαίο μέρος των ποδιών, οι όγκοι αυτοί μοιάζουν με καλαμπόκι. Οι τύποι HPV 10, 28 και 49 είναι ένοχοι εμφάνισης επίπεδων κονδυλωμάτων. Ο HPV 27 προκαλεί την ανάπτυξη των κοινών κονδυλωμάτων. Οι HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 προκαλούν κονδυλώματα και θηλώματα των γεννητικών οργάνων. Τα πιο επικίνδυνα είδη HPV είναι τα 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Προκαλούν νεοπλάσματα που ταξινομούνται ως προκαρκινικά.

    Χρειάζεται να δοκιμάσετε για HPV; Πιθανότατα, ναι. Ειδικά αν είστε σε κίνδυνο. Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:

    • με απροστάτευτη σεξουαλική επαφή. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια ενός φιλού, εάν υπάρχουν πληγές στο στόμα ή στα χείλη.
    • κατά τη διάρκεια του τοκετού - από τη μητέρα στο παιδί.
    • τρόπος νοικοκυριού. Είναι πιθανό να μολυνθείτε από τον ιό του θηλώματος εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής στη σάουνα, την πισίνα, την τουαλέτα, όταν χρησιμοποιείτε μια περίεργη οδοντόβουρτσα, ξυράφι, πιάτα, πετσέτες, ειδικά εάν υπάρχει βλάβη στους βλεννογόνους και στο δέρμα. Έξω από το σώμα, αυτός ο ιός δεν ζει πολύ, αλλά αρκετά για να μολύνει ένα άτομο.

    Δεν υπάρχει γενετική προδιάθεση γι 'αυτόν τον ιό. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, αγνοώντας τα μέσα προστασίας κατά τη διάρκεια του σεξ, καθώς και με μειωμένη ανοσία. Οι κακές συνήθειες αποδυναμώνουν επίσης το σώμα και το κάνουν πιο ευάλωτο.

    Ποιες εξετάσεις για τον HPV υπάρχουν και πώς εκτελούνται;

    Συνήθως, ένας γυναικολόγος, ένας ουρολόγος ή ένας δερματολόγος θα εκδώσουν παραπομπή για ανάλυση HPV. Σήμερα υπάρχουν πολλοί ακριβείς τρόποι για να διαπιστώσετε όχι μόνο το γεγονός της ύπαρξης ανθρώπινου ιού θηλώματος στο αίμα αλλά και να προσδιορίσετε αν ανήκει σε τι είδους είναι - αβλαβές ή επικίνδυνο.

    Colposcopy

    Πρόκειται για μια οπτική εξέταση του τράχηλου με μια ειδική συσκευή - ένα κολποσκόπιο. Σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τις βλεννώδεις μεμβράνες, να μεγεθύνετε την εικόνα αρκετές φορές και να παρατηρήσετε τα θηλώματα, αν υπάρχουν.

    Κυτταρολογική μέθοδος

    Δοκιμή με μικροσκόπιο. Τα αποτελέσματα των τάξεων 1-2 σημαίνουν ότι όλα είναι εντάξει · με τα αποτελέσματα της κατηγορίας 3, συνταγογραφείται μια επιπρόσθετη εξέταση (συνήθως ιστολογική) και τα αποτελέσματα των τάξεων 4-5 δείχνουν την παρουσία κακοήθων κυττάρων. Το κριτήριο για την παρουσία μόλυνσης από ιό ανθρώπινου θηλώματος κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής εξέτασης είναι η παρουσία στα επιχρίσματα ειδικών τροποποιημένων κυττάρων - σπειρατοκύτταρα και δυσπερατοκύτταρα.

    Ιστολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας

    Για τη μελέτη αυτή, ο γιατρός παίρνει ένα πολύ μικρό δείγμα ιστού και το εξετάζει με μικροσκόπιο για την παρουσία τροποποιημένων κυττάρων που έχουν προσβληθεί από τον ιό.

    Ανίχνευση αντισωμάτων έναντι ιού ανθρώπινου θηλώματος

    Η μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης, καθώς τα αντισώματα εμφανίζονται πολύ νωρίτερα από τις πραγματικές εκδηλώσεις του ιού. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή δεν δείχνει συγκέντρωση και δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του ιού με ακρίβεια 100%. Το υλικό για τη μελέτη είναι το αίμα.

    Δοκιμή Digene (ενίσχυση)

    Μια νέα και πολύ ακριβής μέθοδος ανάλυσης για τον HPV, η οποία δείχνει τη συγκέντρωση του ιού, τον τύπο του και την ογκογένεση. Το υλικό που χρησιμοποιείται για την απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου ή της ουρήθρας. Το τεστ Digene συχνά συνταγογραφείται μαζί με την κυτταρολογική εξέταση για να αποκτηθούν ορισμένα αποτελέσματα.

    PCR (μη-ενίσχυση)

    Αυτή είναι μια κοινή δοκιμή για τους ογκογόνους τύπους HPV. Το υλικό για ανάλυση είναι ένα επίχρισμα από την βλεννογόνο μεμβράνη, μερικές φορές - αίμα, ούρα, αμνιακό υγρό. Η μέθοδος βασίζεται στην ανίχνευση του DNA ενός ιού και επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό του ασθενούς που έχει μολυνθεί ή όχι. Ένας έμπειρος και υπεύθυνος ειδικός θα πρέπει να διεξάγει τη μελέτη αυτή, διότι αν δεν ακολουθηθεί η τεχνολογία, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικό ή ψευδώς θετικό.

    Για έναν ασθενή, σχεδόν όλες οι εξετάσεις HPV είναι απλές, ανώδυνες και μη τραυματικές. Εάν το υλικό από τον κόλπο ή την ουρήθρα λαμβάνεται για ανάλυση, απαιτείται ελάχιστη προετοιμασία. 3 ημέρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση αντιβακτηριακών και αντιικών παραγόντων, καθώς και αντιβακτηριακών παραγόντων για προσωπική υγιεινή. Την ημέρα της ανάλυσης, δεν συνιστάται η διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής, συνιστάται επίσης να μην ουρείτε 2 ώρες πριν από την λήψη του υλικού (ειδικά για τους άνδρες).

    Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος με άδειο στομάχι - αυτό σημαίνει ότι για 10-12 ώρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό είναι καλύτερο να μην τρώτε τίποτα και να πίνετε μόνο νερό. Θα ήταν επίσης καλό να αποκλείσετε το αλκοόλ και το πρόχειρο φαγητό σε 2-3 ημέρες. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες θα πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες πριν πάρουν υλικό.

    Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στον HPV

    Υπολογίστε τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τον HPV μπορεί μόνο ένας γιατρός. Κάποια ιδέα της μορφής των αποτελεσμάτων και των κανόνων ερμηνείας πρέπει να είναι γνωστή στον ασθενή. Ωστόσο, να θυμάστε ότι όλα που βρίσκονται στο Διαδίκτυο προορίζονται μόνο για εξοικείωση, αλλά όχι για αυτοδιάγνωση.

    Οι περισσότερες ερωτήσεις είναι τα αποτελέσματα του τεστ Digene. Εάν η φόρμα λέει ότι "το DNA δεν ανιχνεύεται", υποδεικνύει την απουσία του ιού. Λιγότερο από 3 Lg υποδεικνύει ασήμαντη συγκέντρωση του ιού, 3-5 Lg υποδηλώνει κλινικά σημαντική, περισσότερο από 5 Lg υποδηλώνει πολύ υψηλή.

    Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τις γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και άλλους καρκίνους. Και με την ηλικία, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται μόνο. Έως και 30 χρόνια, περισσότερο από το 70% των ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό του θηλώματος είναι αυθόρμητα αναστρέψιμες. Ωστόσο, σε μεγαλύτερη ηλικία, οι βλάβες υποχωρούν πολύ λιγότερο. Ωστόσο, ο ιός ανθρώπινου θηλώματος είναι επίσης επικίνδυνος για τους άνδρες. Μεγαλώνοντας στην ουρήθρα, τα θηλώματα μπορούν να μπλοκάρουν πλήρως τον αυλό τους και να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα, όπως ανικανότητα, στειρότητα και ογκολογικές παθήσεις.

    Οι δοκιμές για την ανίχνευση του HPV και του υποτύπου του είναι απλές στην εκτέλεση, δεν απαιτούν πολύπλοκη προετοιμασία του ασθενούς και μεγάλη αναμονή για τα αποτελέσματα. Εν τω μεταξύ, η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης των βλαβών του HPV είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου.

    Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

    Τιμές αναφοράς: αρνητικές.

    Λόγοι θετικού αποτελέσματος:

    • την παρουσία του HPV 31ου και 33ου γονότυπου στο υλικό δοκιμής, η οποία συνδέεται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και άλλων νεοπλασμάτων της ανογεναιτικής περιοχής.

    Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

    • την απουσία HPV του 31ου και 33ου γονότυπου στο υπό μελέτη υλικό, γεγονός που δεν αποκλείει την πιθανή μόλυνση του HPV με άλλους γονότυπους.

    Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα

    • Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα είναι δυνατό εάν το υλικό παραληφθεί και αποθηκευτεί με λάθος τρόπο, καθώς και όταν η περιεκτικότητα σε ιό στο υλικό είναι κάτω από ένα ανιχνεύσιμο επίπεδο.
    • Λάθος θετικά αποτελέσματα από τη μόλυνση του υλικού.

    Σημαντικές σημειώσεις

    • Η μόλυνση με τον HPV δεν οδηγεί πάντοτε στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
    • Είναι δυνατή ταυτόχρονη μόλυνση με αρκετούς γονότυπους HPV.
    • Το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα πρέπει να ερμηνεύεται λαμβάνοντας υπόψη τα ευρήματα των κυτταρολογικών και ιστολογικών μελετών.

    HPV Θεραπεία

    Δεδομένου ότι μια πλήρης θεραπεία για τη μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος είναι επί του παρόντος αδύνατο να επιτευχθεί (μαζί με αυτό, συχνά παρατηρείται αυθόρμητη, αυθόρμητη θεραπεία), αντιμετωπίζονται οι εκδηλώσεις του HPV και όχι η παρουσία ενός ιού στο σώμα. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα των διαφόρων μεθόδων θεραπείας είναι 50-70% και σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων η ασθένεια εμφανίζεται μόνο αρκετούς μήνες μετά το τέλος της θεραπείας.

    Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται παράγοντες που μειώνουν την ανοσία (υποθερμία, σοβαρό συναισθηματικό στρες, χρόνια κόπωση, έλλειψη βιταμινών). Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν την προφυλακτική επίδραση των ρετινοειδών (β-καροτένιο και βιταμίνη Α), της βιταμίνης C και των ιχνοστοιχείων, όπως τα φολίδια, για ασθένειες που προκαλούνται από τον HPV.
    Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας των γεννητικών κονδυλωμάτων χρησιμοποιούνται συχνότερα:

    Καταστρεπτικές μέθοδοι

    Καταστροφικές μέθοδοι - αυτή είναι μια τοπική θεραπεία που αποσκοπεί στην αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Υπάρχουν φυσικές καταστροφικές μέθοδοι (κρυοεγχειρητική, λέιζερ, διαθερμία, ηλεκτροχειρουργική εκτομή) και χημικές (τριχλωροοξικό οξύ, φερεζόλη, κολλοδόρ), καθώς και χειρουργική αφαίρεση κονδυλώματος.
    Σε έγκυες γυναίκες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσικές καταστροφικές μέθοδοι και παρασκευάσματα τριχλωροοξικού οξέος. Η θεραπεία με καταστρεπτικές μεθόδους είναι επιθυμητή να πραγματοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, με ιδιαίτερη προσοχή. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος πιθανών παρενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας (αιμορραγία και δευτερογενής μόλυνση, λόγω αλλαγής της κυκλοφορίας του αίματος, τοξικών επιπλοκών) και της πιθανότητας επανεμφάνισης κονδυλώματος μετά την αφαίρεσή τους.

    Κυτταροτοξικά φάρμακα

    Κυτταροτοξικά φάρμακα - ποδοφυλλίνη, ποδοφυλλοτοξίνη (κονβιλίνη), 5-φθοροουρακίλη. Τα φάρμακα αυτά ΚΑΤΗΓΟΡΙΚΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΤΑΙ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία κατά τη στιγμή της θεραπείας συνιστούν αξιόπιστη αντισύλληψη ή άρνηση σεξουαλικής δραστηριότητας.

    Ανοσολογικές μέθοδοι

    Πιο συχνά για τη θεραπεία λοιμώξεων από HPV χρησιμοποιούνται ιντερφερόνες (KIPferon, ρεφερόνη, Viferon). Είναι μια οικογένεια πρωτεϊνών που παράγονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος σε απόκριση της διέγερσης του ιού. Οι παρασκευές ανοσοσφαιρινών χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την τοπική χρήση φαρμάκων. Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται ενεργά στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

    Ωστόσο, στο 60% των περιπτώσεων, ακόμη και η μακροχρόνια θεραπεία με ιντερφερόνη δεν οδηγεί σε κλινική βελτίωση και δεν εμποδίζει τη μόλυνση του εμβρυϊκού HPV.

    Ειδικά αντιιικά φάρμακα

    Ειδικά αντιιικά φάρμακα (cidofovir, panavir, alpirazin). Αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες με μόλυνση από ιό του θηλώματος, εξαιτίας ανεπαρκώς μελετώντων επιδράσεων στο έμβρυο. Με την ευκαιρία, το γνωστό αντιικό φάρμακο acyclovir (zovirax) δεν έχει καμία επίδραση στον HPV. Από τα τοπικά (κολπικά) φάρμακα, που δεν αντενδείκνυνται για χρήση σε έγκυες γυναίκες, το στεγνό σπρέι Epigen και το Betadine έχουν αντιικό αποτέλεσμα.

    Έλεγχος HPV

    Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος δεν είναι επικίνδυνος επειδή προκαλεί θηλώματα και κονδυλώματα. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι σχετικά αβλαβείς. Ο ιός HPV είναι τρομερός επειδή μπορεί να προκαλέσει καρκίνο. Για παράδειγμα, στις γυναίκες, προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε 95% των περιπτώσεων. Στους άντρες, οι ογκογονικοί τύποι HPV μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του πέους και του λάρυγγα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε άτομο που ζει σεξουαλικά πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο HPV τουλάχιστον μία φορά κάθε 3-5 χρόνια.

    Μόνο με τακτική εξέταση από γυναικολόγο ή ουρολόγο μπορούν να παρατηρηθούν έγκαιρες προκλινικές διεργασίες και να προληφθεί η ασθένεια.

    Λέμε πώς να πάρουμε τις εξετάσεις για τον ιό του θηλώματος: ποιες είναι οι εξετάσεις και οι εξετάσεις, πόσα είναι και τι προδιαγράφεται σε διαφορετικές καταστάσεις.

    Περιεχόμενο του άρθρου:

    Τύποι προβολών HPV

    Η διάγνωση της λοίμωξης από τον HPV μπορεί να γίνει μόνο από γυναικολόγο, ουρολόγο ή δερματοεφαρμολόγο. Η πρώτη εξέταση από γιατρό είναι μια γυναικολογική εξέταση (για γυναίκες) ή μια ουρολογική εξέταση (για άνδρες). Μετά από εξέταση, ο γιατρός παίρνει το υλικό για μια ποικιλία εξετάσεων - για να το εξετάσει για την παρουσία ενός ιού. Επίσης, κατά τη δεύτερη εισαγωγή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον εξετάσεις. Έτσι, εκτός από το επίχρισμα στον HPV, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια γυναίκα με βιοψία και κολποσκόπηση. Ας εξετάσουμε κάθε διαδικασία λεπτομερέστερα.

    Μια απλή εξέταση ξεκινά μια επίσκεψη στον γυναικολόγο ή τον ουρολόγο για οποιοδήποτε ζήτημα. Ο γιατρός προσπαθεί να βρει θηλώματα ή κονδύλωμα στο ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, μία μόνο εξέταση του τραχήλου ή του πέους είναι συνήθως ανεπαρκής για να κάνει συμπεράσματα σχετικά με τον ιό HPV. Το γεγονός είναι ότι στο αρχικό στάδιο, οι προκαρκινικές διαδικασίες ή ο αρχικός καρκίνος δεν παρατηρούνται εύκολα και η παρουσία του HPV μπορεί να μην είναι ορατή εάν το άτομο δεν έχει θηλώματα.

  • Αποτρίχωση σε hpv

    Κατά κανόνα, λαμβάνεται με ένα ειδικό πινέλο από τον τράχηλο (στις γυναίκες) ή από την ουρήθρα (στον άνθρωπο). Επιπλέον, το υλικό μπορεί να εξεταστεί για τον HPV με διάφορους τρόπους, το οποίο περιγράφουμε παρακάτω. Αυτός ο τύπος εξετάσεων είναι απαραίτητος για να επιβεβαιωθεί η παρουσία του ιού και να προβλεφθεί η εξέλιξη της νόσου. Η παράδοση της απόξεσης μπορεί να είναι λίγο δυσάρεστη, αλλά ανεκτή.

    Ξήρανση από τον τράχηλο

    Για παράδειγμα, συχνά πραγματοποιείται κυτταρολογική εξέταση ή τεστ Παπανικολάου (τεστ Παπανικολάου) στο υλικό απόξεσης.

    Αυτή η μελέτη, όταν κατά την αποξήρανση καθορίζει τον τύπο, τον αριθμό και την κατάσταση των βλεννογόνων κυττάρων. Ανάλογα με την εικόνα, καθορίστε τον τύπο της απόξεσης (οι γιατροί συχνά λένε "τύπος επιθέματος").

    Υπάρχουν: φυσιολογικός τύπος επιχρίσματος, φλεγμονώδης, δυσπλαστικός (προκαρκινικός) τύπος και ογκολογικός (καρκίνος) τύπος.

    Σε όλες τις περιπτώσεις, το "όχι κανονικό" θα πρέπει σίγουρα να εξετάζεται για μόλυνση από HPV.

    Η κυτταρολογική εξέταση είναι προληπτική. Κάθε γυναίκα πρέπει τουλάχιστον μία φορά κάθε 2-3 χρόνια να κάνει ένα επίχρισμα στην κυτταρολογική εξέταση.

  • Colposcopy (πρόσθετη διαδικασία σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών)

    Πρόκειται για εξέταση του τράχηλου με ειδική συσκευή μεγέθυνσης - κολποσκόπιο. Ο στόχος της διαδικασίας είναι να εξετάσει προσεκτικά τον τράχηλο της μήτρας μέσω της συσκευής, προκειμένου να εντοπίσει σε αυτήν περιοχές που έχουν μολυνθεί με ιό θηλώματος ή μεταλλαγμένα κύτταρα.

    Η κολποσκόπηση είναι απλή και εκτεταμένη. Μια απλή είναι μια συνηθισμένη κολποσκοπική εξέταση, μία εκτεταμένη είναι μια επιθεώρηση με προκαταρκτική θεραπεία του τραχήλου της μήτρας με ειδικά διαλύματα.

    Με τη συμβατική κολποσκόπηση μπορείτε να δείτε: θηλώματα, περιοχές κερατινοποίησης (σφραγίδες), αλλαγές στον βλεννογόνο, ογκολογικούς σχηματισμούς.

    Με εκτεταμένη κολποσκόπηση μπορείτε να δείτε: περιοχές που έχουν τροποποιηθεί σε κυτταρικό επίπεδο, οι οποίες δεν είναι ορατές κατά τη διάρκεια μιας επιθεώρησης ρουτίνας. Με εκτεταμένη κολποσκόπηση, ο λαιμός επεξεργάζεται με οξικό οξύ και λουγκόλη. Κανονικά, είναι βαμμένο ομοιόμορφα. Στις δυσπλαστικές, ογκολογικές και άλλες παθολογικές διεργασίες, εμφανίζονται περιοχές άνισης χρώσης.

    Σε αυτή την περίπτωση, τα γεμάτα θηλώματα στον τράχηλο μιας γυναίκας μπορεί να μην είναι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτούνται ειδικά μέσα και λύσεις με τις οποίες ο γιατρός μπορεί να διακρίνει υγιή κύτταρα από μολυσμένα κύτταρα.

  • Βιοψία (πρόσθετη διαδικασία σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών)

    Μια βιοψία είναι μια διαδικασία για τη λήψη ενός μικρού τεμαχίου ιστού για περαιτέρω εξέταση του ιστού υπό μικροσκόπιο. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου ή του πέους και την ταυτοποίηση του HPV ή των επιπλοκών του στα αρχικά στάδια.

    Διαδικασία βιοψίας του τραχήλου της μήτρας

    Μια βιοψία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας κολποσκόπησης χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι λίγο οδυνηρή. Με τη βοήθεια βιοψίας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η φύση της παθολογικής διαδικασίας: από τις καλοήθεις ήσσονος σημασίας αλλαγές ή από τον σοβαρό κακό εκφυλισμό των ιστών. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της βιοψίας, ο γιατρός αποφασίζει τι να διορίσει στο άτομο - μια πράξη ή περαιτέρω παρατήρηση.

    Η βιοψία δεν είναι πάντα υποχρεωτική διαδικασία. Η συνταγογράφηση ή όχι εξαρτάται από προηγούμενες αναλύσεις. Πολύ πιο συχνά γίνεται βιοψία για τις γυναίκες από ό, τι για τους άνδρες, δεδομένου ότι ο κίνδυνος καρκίνου του ανθρώπου λόγω του HPV είναι πολύ χαμηλότερος.

    Μόνο μια ολοκληρωμένη εξέταση: η γυναικολογική εξέταση + απόξεση για HPV + περαιτέρω εξέταση της απόξεσης με διαφορετικές αναλύσεις μπορεί να δώσει μια πραγματική ιδέα για την παρουσία του HPV και τον κίνδυνο που φέρει.

    Ανιχνεύσεις HPV: Πώς να εξετάσετε το συλλεγμένο υλικό

    Συνολικά υπάρχουν δύο τύποι εξετάσεων για τον HPV - ποιοτικά και ποσοτικά:

    • Ποιοτικές αναλύσεις

    Αυτός ο τύπος ανάλυσης, με τον οποίο μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία ή την απουσία HPV, αλλά είναι αδύνατο να υπολογίσετε πόσες μονάδες του ιού υπάρχουν στο σώμα. Ποιοτική ανάλυση είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης PCR (PCR). Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης δεν επιτρέπουν την πρόβλεψη του κινδύνου εμφάνισης προβλημάτων καρκίνου με μεγάλη ακρίβεια. Δηλαδή ο ίδιος ο ιός μπορεί να ανιχνευθεί, αλλά είναι αδύνατο να καταλάβουμε αν είναι αρκετό στο σώμα να προκαλέσει καρκίνο.

  • Ποσοτικές αναλύσεις

    Αυτός είναι ένας τύπος δοκιμών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό όχι μόνο της παρουσίας ή της απουσίας του ιού του θηλώματος, αλλά και του ιικού φορτίου (του αριθμού των ιικών σωματιδίων στο σώμα). Τέτοιες αναλύσεις περιλαμβάνουν έναν άλλο τύπο PCR - PCR σε πραγματικό χρόνο (RT - PCR) και τη δοκιμασία Digine (δοκιμή Digene ή δοκιμή δέσμευσης υβριδίων). Αυτές οι δοκιμές σας επιτρέπουν να εντοπίσετε μια σημαντική ποσότητα ιού στο σώμα και να κατανοήσετε τον τρόπο με τον οποίο η νόσος θα αναπτυχθεί περαιτέρω.

    Ας πούμε για τις αναλυθείσες αναλύσεις με περισσότερες λεπτομέρειες.

    PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης

    Η διάγνωση με PCR είναι η έρευνα για ϋΝΑ θηλωματοϊού σε ανθρώπινα κύτταρα. Το HPV DNA είναι ο γενετικός του κώδικας. Αν ανιχνευθεί DNA, η παρουσία HPV στο σώμα θεωρείται αποδεδειγμένη. Αν όχι, δεν σημαίνει ακόμα την απουσία ενός ιού. Ένας ιός μπορεί να μην ανιχνευθεί αν δεν "πέσει" σε ένα τμήμα κυττάρων που λαμβάνονται από έναν ασθενή. Αν και αυτό είναι αρκετά σπάνιο, είναι αδύνατο να αποκλειστεί ένας τέτοιος κίνδυνος. Για τις μελέτες PCR λαμβάνετε υλικό απόξεσης.

    Η διάγνωση του ιού του θηλώματος με PCR είναι δυνατή τόσο με την πληκτρολόγηση όσο και χωρίς αυτήν. Μια ανάλυση περιλαμβάνει τη δοκιμή μόνο μιας ομάδας ιών (με υψηλό ή χαμηλό ογκογόνο κίνδυνο).

    Μια εξέταση χωρίς δακτυλογράφηση δίνει απλώς ένα θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα για τη συγκεκριμένη ομάδα.

    Μια εξέταση δακτυλογράφησης καθορίζει τους τύπους HPV που διατίθενται σε μια απόξεση - μέσα στην ομάδα για την οποία το άτομο έχει δοκιμαστεί. Για παράδειγμα, υψηλού ογκογόνο ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τους τύπους HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Χωρίς πληκτρολογώντας - το αποτέλεσμα είναι απλώς μια συνολικά θετική? με την πληκτρολόγηση - θετική για συγκεκριμένα στελέχη (για παράδειγμα, για τύπους HPV 16 και 18).

    Υπάρχουν επίσης ξεχωριστές αναλύσεις PCR για περιορισμένο αριθμό τύπων HPV. Πιο συχνά, αυτό είναι μια δοκιμή για το DNA των τύπων 16 και 18 του HPV. Οι HPV 16 και 18 είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι HPV που έχουν υψηλό ογκογόνο δυναμικό. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας πιστεύεται ότι προκαλείται από τον HPV 16 σε 50% των περιπτώσεων και σε 18% σε 10%.

    Επιπλέον, υπάρχει μια γενική ανάλυση PCR για όλες τις ομάδες ιών - τόσο ογκογόνων όσο και μη ογκογόνων. Στα εργαστήρια μια τέτοια ανάλυση μπορεί να βρεθεί με την ονομασία "HPV Quant 21". Αυτή η δοκιμασία μπορεί να ανιχνεύσει DNA από 21 τύπους HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.

    Αυτοί οι τύποι HPV θεωρούνται οι σημαντικότεροι για την παρατήρηση, επειδή συχνά προκαλούν διάφορα συμπτώματα - από το θηλώωμα μέχρι τον καρκίνο.

    Διαβάστε περισσότερα για HPV 16 και HPV 18 σε ξεχωριστό άρθρο.

    Πόση ώρα γίνεται ανάλυση: έως 3 εργάσιμες ημέρες

    Μέσο κόστος (στη Μόσχα):

    • χωρίς δακτυλογράφηση - 290r
    • με δακτυλογράφηση - υψηλές ογκογονικές ομάδες κινδύνου (περίπου 14 τύποι) - 800γρ, χαμηλός κίνδυνος (περίπου 3 τύποι) - 400γρ
    • Μόνο HPV 16 και 18 (με πληκτρολόγηση) - 270r

    Αποτελέσματα και ερμηνεία τους:

    Σε μια μελέτη PCR υψηλής ποιότητας, τα αποτελέσματα συμπληρώνονται με τη μορφή "αρνητικών / θετικών" ή "εντοπισθέντων / μη ανιχνευθέντων":

    • "-" είναι αρνητικό - αυτό σημαίνει ότι δεν ανιχνεύθηκε ϋΝΑ ιών.
    • "+" Είναι θετικό - αυτό σημαίνει ότι ανιχνεύεται το DNPCH. Εάν προσδιορίστηκε η ανάλυση, επισημαίνεται επιπρόσθετα ο τύπος του HPV που ανιχνεύθηκε.

    Για παράδειγμα: "Το HPV 16 DNA είναι θετικό" ή "ανιχνεύεται η PCR του HPV τύπου 16" ή "HPV 31, 35, 39, 59 είναι θετική". Αυτό σημαίνει ότι ο συγκεκριμένος τύπος HPV υπάρχει επί του παρόντος στο γεννητικό σύστημα.

    Τα αποτελέσματα της ποσοτικής PCR υπολογίζονται σύμφωνα με τον αριθμό των μονάδων ιού που βρέθηκαν στο επίχρισμα. Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι τα εξής:

    • "Δεν εντοπίστηκε." Κανονικά, δεν θα πρέπει να υπάρχει HPV στον γεννητικό σωλήνα · επομένως, η κανονική τιμή για τους τύπους 16, 18 και άλλους HPV είναι η απουσία του.

  • Λιγότερο από 3 Lg (κύτταρα HPV / 105) είναι ασήμαντη ποσότητα ιού. Αυτός ο δείκτης μπορεί να υποδεικνύει ότι ο ιός βρίσκεται προσωρινά στις βλεννώδεις μεμβράνες και μέχρι στιγμής δεν απειλεί την υγεία.

  • Από 3 Lg έως 5 Lg (κύτταρα HPV / 105) - μια αρκετά μεγάλη ποσότητα ιού. Πρόκειται για σήμα συναγερμού και υποδεικνύει σημαντικό κίνδυνο προκαρκινικών διεργασιών.

  • > 5 Lg (κύτταρα HPV / 105) - μια εξαιρετικά υψηλή ποσότητα ιού. Με αυτόν τον δείκτη, ο κίνδυνος ανάπτυξης προκαρκινικών διαδικασιών και καρκίνου είναι πολύ υψηλός.
  • Δοκιμή Digene (Δοκιμασία Digest)

    Η δοκιμή πέψης σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε το DNA του ιού (και συνεπώς την παρουσία του) και το ποσό του. Όταν αναλύεται το υλικό που λαμβάνεται από τον ασθενή, εξετάζεται με ειδικό μικροσκόπιο. Αυτή η δοκιμή απαιτεί επίσης υλικό απόξεσης.

    Γενικά, όπως ο ποσοτικός τύπος της PCR, η δοκιμή Digest είναι πιο ευαίσθητη και ενημερωτική από τη συμβατική PCR. Αλλά ταυτόχρονα είναι πιο ακριβό και έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - με τη βοήθεια του είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί τυποποίηση του HPV.

    Πόσο διαρκεί η ανάλυση: έως και 8 εργάσιμες ημέρες

    Μέσο κόστος (στη Μόσχα): 4000-6000r

    Αποτελέσματα και ερμηνεία τους:

    Το αποτέλεσμα της δοκιμής δίδεται σε σχετικές μονάδες. Αυτές οι μονάδες αντικατοπτρίζουν την αναλογία μεταξύ του αριθμού των αντιγράφων ιού και του ορίου του ιού. Το επίπεδο κατωφλίου για αυτή τη δοκιμή είναι 100 χιλιάδες αντίγραφα ιού / 1 ml υλικού. Δηλαδή 1 σχετική μονάδα = 100 χιλιάδες αντίγραφα του DNA του ιού σε 1 ml υλικού.

    • Εάν το αποτέλεσμα είναι κάτω από το επίπεδο κατωφλίου, τότε η δοκιμή θα γράψει "δεν ανιχνεύθηκε"
    • Εάν το αποτέλεσμα είναι ίσο με το επίπεδο κατωφλίου, ή πάνω από αυτό, τότε θα θέσει την τιμή σε σχετικές μονάδες.

    Για παράδειγμα: "1 σχετικές μονάδες", "2 rel. ed "και ούτω καθεξής.

    Σύμφωνα με τα κριτήρια της δοκιμής Digene, ακόμη και 1 σχετική μονάδα είναι μια ποσότητα ιού επαρκή για την ανάπτυξη καρκίνου.

    Πότε και πόσες φορές θα πρέπει να εξετάζονται για HPV

    Ποια ανάλυση είναι καλύτερο να περάσει, καθορίζει ο γιατρός. Κατά κανόνα, υποβάλλονται δοκιμές υψηλής ποιότητας για ελέγχους ρουτίνας - είναι πιο φτηνοί και εύκολοι να προσδιοριστεί αν υπάρχει ιός ή όχι. Οι ποσοτικές δοκιμές γίνονται εάν οι ποιοτικές δοκιμές αποδειχθούν θετικές, σε περίπτωση ύποπτων κυτταρολογικών επιφανειών ή εάν ένα άτομο έχει βρει παλμιώματα κατά την εξέταση.

    Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η παρουσία ενός ιού δεν σημαίνει ασθένεια. Όταν ανιχνεύεται HPV, είναι απαραίτητο να εξεταστεί περαιτέρω και να παρακολουθείται προσεκτικά η υγεία των γεννητικών οργάνων.

    Αν ένα άτομο έχει βρει τους τύπους των ογκογόνων, πηγαίνει ένα βήμα εξέταση - τεστ Παπανικολάου στην αρχή, στη συνέχεια, με θετικά αποτελέσματα - κολποσκόπηση, και στη συνέχεια, όταν ανιχνεύει «ανώμαλη» περιοχές - μια βιοψία. Κάθε εξέταση είναι πιο επεμβατική (σε βάθος) από την προηγούμενη, επιβεβαιώνει και συμπληρώνει την προηγούμενη διάγνωση.

    Οι εξετάσεις HPV θα πρέπει να λαμβάνονται όχι μόνο για τα θηλώματα ή την δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, αλλά και απλά για πρόληψη. Εξάλλου, αν ένα άτομο ζει σε σεξ, τότε υπάρχει ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HPV, καθώς και ο κίνδυνος ότι αυτός ο ιός θα προκαλέσει περαιτέρω ανάπτυξη καρκίνου. Ο HPV θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά - μία φορά κάθε λίγα χρόνια.

    Οι εξετάσεις HPV μπορούν να συνταγογραφηθούν σε τρεις περιπτώσεις:

    υποψία ιό στο γεννητικό σύστημα (σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη, κνησμό και αίσθημα καύσου στη γεννητική οδό, η ανίχνευση των γεννητικών μολύνσεων, φλεγμονώδεις διεργασίες στον τράχηλο ή του πέους)?

    μετά από θεραπεία για λοίμωξη από τον ιό HPV - για να ελέγξετε αν βοήθησε ή όχι.

    στο πλαίσιο εξετάσεων (προληπτικών) εξετάσεων για τις γυναίκες.

    Πόσο συχνά πρέπει να δοκιμάζω για HPV;

    Η πρώτη εξέταση HPV θα πρέπει να ληφθεί μέσα στα τρία πρώτα χρόνια μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Επιπλέον, η συχνότητα της ανάλυσης εξαρτάται από την ηλικία και τα αποτελέσματα προηγούμενων ερευνών:

    • Οι γυναίκες ηλικίας κάτω των τριάντα ετών θα πρέπει να εξετάζονται για HPV - τουλάχιστον μία φορά κάθε 3-5 χρόνια.
      • Με αρνητικά αποτελέσματα, επαναλάβετε τα επόμενα 3-5 χρόνια.
      • Εάν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα, διεξάγετε επιπλέον κυτταρολογική εξέταση (ξήρανση των κυττάρων για έλεγχο της παρουσίας HPV σε αυτά):
        • Με μια "κανονική" απόξεση - επαναλάβετε τις δοκιμές μετά από 9-12 μήνες.
        • Με μια «παθολογική» απόξεση (όταν οι μεταβολές του καρκίνου γερνούν), συνιστάται λεπτομερέστερη εξέταση - κολποσκόπηση και βιοψία.

    • Οι γυναίκες άνω των τριάντα ετών πρέπει να υποβληθούν σε δοκιμή για HPV-1 σε διάστημα 5 ετών.
      • Με αρνητικά αποτελέσματα - επαναλάβετε μετά από 5 χρόνια.
      • Σε περίπτωση θετικών αποτελεσμάτων, πλήρη εξέταση με κολποσκόπηση και, εάν είναι απαραίτητο, βιοψία.

    • Οι γυναίκες μετά την ηλικία των 65 ετών με αρνητικά αποτελέσματα από τις δύο προηγούμενες εξετάσεις για τον ιό HPV και την κυτταρολογική εξέταση, δεν μπορούν πλέον να περάσουν οι εξετάσεις για τον HPV.

    • Οι άντρες από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας συνιστώνται να εξεταστούν 1 φορά σε 3-5 χρόνια.

      Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι θετικά, ο άνθρωπος μπορεί επίσης να εξεταστεί διεξοδικότερα για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν προ-καρκινικές αλλαγές.

      Μην περιμένετε ότι εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, τότε δεν υπάρχει ιός στο σώμα. Είναι πολύ πιο εύκολο, ασφαλέστερο και φθηνότερο - να εξετάζεται περιοδικά και να εμποδίζει την ανάπτυξη της παμφαλματώσεως ή του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, παρά να καταπολεμά - στην παραμελημένη. Πώς να χειριστείτε τα θηλώματα, διαβάστε σε ξεχωριστό άρθρο.

      Ένας συστηματικός έλεγχος HPV μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε 90% των περιπτώσεων.

      Πώς να προετοιμαστείτε για τον έλεγχο HPV

      Η προετοιμασία και η ανάλυση για όλες τις δοκιμές HPV είναι οι ίδιες. Αλλά υπάρχει μια μικρή διαφορά στην κατάρτιση των ανδρών και των γυναικών.

      Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση:

      Για τις γυναίκες: Μην πάρετε τη δοκιμασία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και 5 ημέρες πριν από αυτήν. Ο καλύτερος χρόνος για να γίνει μια ανάλυση είναι το πρώτο μισό του κύκλου (την πρώτη εβδομάδα και μισή μετά το πέρας της εμμήνου ρύσεως). Δύο ημέρες πριν από τη λήψη της απόξεσης είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σεξουαλική επαφή και το κολπικό σπάζοντας. 2 ώρες πριν από τη λήψη της απόξεσης δεν μπορεί να ουρήσει.

      Άνδρες: Είναι απαραίτητο δύο ημέρες πριν από οποιεσδήποτε εξετάσεις να αποκλείσετε τη σεξουαλική επαφή και το πλύσιμο της ουρήθρας και για 1,5-2 ώρες πριν από τη λήψη θρυαλλίδων ή άλλων διαδικασιών, δεν μπορείτε να ουρήσετε.

      Η τακτική εξέταση και έλεγχος HPV αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της φροντίδας της υγείας σας για κάθε άτομο που έχει σεξουαλική επαφή. Μετά από όλα, ο ιός HPV δεν είναι μόνο μια λοίμωξη των γεννητικών οργάνων, είναι ένας πολύ επικίνδυνος καρκινογόνος ιός. Οι εξετάσεις HPV (PCR ή Digene-test) είναι ένας απλός και σίγουρος τρόπος για να μάθετε για την παρουσία ενός ιού στο σώμα και να προλαμβάνετε τον καρκίνο του τραχήλου ή του πέους εγκαίρως.