Κύριος

Κλινικές

Έρπητα ζωστήρα: τρόποι μόλυνσης, βαθμός κινδύνου, επιπλοκές, θεραπεία

Ο έρπης ζωστήρας ή ο έρπης ζωστήρας είναι μια ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από την επανενεργοποίηση του ιού του έρπητα, η οποία εκδηλώνεται ως ένα κοινό μολυσματικό σύμπτωμα, διαταραχές του νευρικού συστήματος και συνοδεύεται από ειδικές δερματικές εκδηλώσεις.

Αιτίες του έρπητα ζωστήρα

Προκαλείται, πιθανώς, από τον ίδιο ιό που προκαλεί ανεμοβλογιά - τον ιό του έρπητα του τρίτου τύπου (Varicellazoster). Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στη συχνότητα των περιπτώσεων μεταξύ ανδρών και γυναικών, αλλά πιστεύεται ότι πριν από την ηλικία των 50 ετών, η αναλογία νοσηρότητας στους άνδρες είναι υψηλότερη · στην ομάδα των ασθενών μετά από 50, υπάρχουν περισσότερες γυναίκες. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου ανά 1000 πληθυσμούς μέχρι την ηλικία των 20 ετών κυμαίνεται από 0,4 έως 1,6, μετά από 20 χρόνια κυμαίνεται από 4,5 έως 11. Η νόσος είναι πιο έντονη στα γηρατειά και στα παιδιά και τους νέους είναι σχετικά ευνοϊκή.

Μεταδοτική ή όχι έρπητα ζωστήρα;

Ο ιός στο περιβάλλον δεν είναι ανθεκτικός: πεθαίνει γρήγορα κάτω από την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, της θερμότητας και της έκθεσης στα απολυμαντικά. Η μόλυνση εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις στην παιδική ηλικία και εκδηλώνεται από ανεμοβλογιά.

Άμεσα μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών και τα περιβλήματα ή μετά από την παιδική ηλικία της ανεμευλογιάς του αίματος και της λέμφου ιό έχουν εισαχθεί στο μεσοσπονδύλιο γάγγλια νευρικού πλέγματος, οπίσθια σπονδυλικής ρίζες, γάγγλια κρανιακών νεύρων, όπου συνεχίζουν να υπάρχουν ως λανθάνουσα (κρυφό) μορφή για πολλά χρόνια.

Στη συνέχεια, ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσολογικής αντιδραστικότητας σε ανθρώπους κάτω από την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ενεργοποιεί τον ιό, η οποία προκαλεί φλεγμονή των νεύρων μεσοσπονδύλιου κυρίως κόμβων και πίσω νωτιαίου ρίζες, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή των συμπτωμάτων του έρπητα ζωστήρα. Τέτοιοι παράγοντες που οδηγούν σε μείωση της ανοσοπροστασίας μπορεί να είναι:

  • κοινές οξείες μολυσματικές ασθένειες, υποθερμία, υπερηχοποίηση,
  • την εγκυμοσύνη;
  • σακχαρώδη διαβήτη ή επιδείνωση χρόνιων ασθενειών.
  • διαταραχές ύπνου και παρατεταμένο νευροψυχικό στρες.
  • εστίες χρόνιων λοιμώξεων και δηλητηρίασης.
  • μακροπρόθεσμη χρήση ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών και ορμονικών παρασκευασμάτων της σειράς των γλυκοκορτικοειδών,
  • HIV λοίμωξη και καρκίνο?
  • ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία.

Μπορώ να μολυνθώ από τον ασθενή;

Σε αντίθεση με την ανεμοβλογιά, ο έρπης ζωστήρας βρίσκεται υπό μορφή σποραδικών (ατομικών) επεισοδίων. Δεν παρατηρήθηκαν επιδημικές επιδημίες, εποχιακή εξάρτηση, αν και ορισμένοι συντάκτες σημείωσαν αύξηση του αριθμού των ασθενειών το καλοκαίρι (Ιούνιο-Ιούλιο), καθώς και την άνοιξη και το τέλος του φθινοπώρου, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Η μόλυνση ενηλίκων από άρρωστο άτομο συμβαίνει σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Τα παιδιά και οι ενήλικες που δεν είχαν ανεμευλογιά μπορούν να μολυνθούν από ασθενείς με έρπητα ζωστήρα. Η ασθένεια σ 'αυτές στην περίπτωση αυτή εκδηλώνεται με τη μορφή της τελευταίας.

Πώς μεταδίδεται;

Η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, ως αποτέλεσμα της χρήσης κοινών κλινοστρωμάτων, αντικειμένων υγιεινής, πιάτων, καθώς και ως αποτέλεσμα άμεσης επαφής με άρρωστο άτομο.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Η διάρκεια της περιόδου από τη στιγμή της πρωταρχικής μόλυνσης και της ανεμευλογιάς στην παιδική ηλικία έως την ενεργοποίηση του ιού και την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων του έρπητα ζωστήρα, δηλαδή της περιόδου επώασης, μπορεί να είναι πάνω από μία δεκαετία.

Η κλινική πορεία της νόσου χωρίζεται σε 3 περιόδους:

  1. Προδρομική περίοδος.
  2. Η περίοδος των κλινικών εκδηλώσεων.
  3. Η περίοδος ανάλυσης και κλινικής ανάκαμψης.

Προδρομική περίοδος

Διαρκεί από 2 έως 5 ημέρες. Η στοχευμένη αποτελεσματική θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι αδύνατη, καθώς η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο από γενικά συμπτώματα - κεφαλαλγία, γενική κακουχία και αδυναμία, συχνά ναυτία και έμετο, πυρετό έως 38-39 ° Ο, μυϊκός πόνος (μυαλγία) και αύξηση των περιφερικών λεμφαδένων.

Σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος που νευρώνονται από τις πληγείσες νευρικές ρίζες στο χώρο του μέλλοντος της δερματικά εξανθήματα συχνά αισθάνθηκε έντονη φαγούρα και πόνο, φορώντας ένα τσούξιμο, κάψιμο, σκοποβολή, σουβλιές, ενοχλήσεις, ή παροξυσμική στη φύση. Ο πόνος μπορεί να μοιάζει με πλευροπνευμονία, εγκεφαλικά επεισόδια, χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, μεσοσταθμική νευραλγία, εντερικό κολικό κλπ., Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι πόνοι είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν από τον πόνο που εμφανίζεται σε αυτές τις ασθένειες. Μερικές φορές ο πόνος αυξάνεται δραματικά ακόμη και με μια ελαφριά πινελιά, από το κρύο, τη νύχτα, μπορεί να υπάρξει απώλεια ευαισθησίας του δέρματος στην πληγείσα περιοχή. Αυτά τα φαινόμενα σχετίζονται με την αναπαραγωγή των ιών και την επακόλουθη εισαγωγή τους στα νευρικά κύτταρα και τους ιστούς.

Η περίοδος των κλινικών εκδηλώσεων

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν σαφή σημάδια έρπητα ζωστήρα. Προχωρά σε δύο φάσεις: ερυθηματώδης - ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος κατά μήκος του κορμού του νεύρου, και φυσαλιδώδης παβουλία. Συχνά ερυθηματώδες offline φάση, και από τη στιγμή που υπάρχουν ομαδοποιούνται βλατίδες (οζίδια υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος), για 1-2 ημέρες, μετατρέπεται σε κυστίδια (κυψέλες) των διαφόρων μεγεθών που τείνουν να συγχωνευθούν και να γεμίζουν ορώδες περιεχόμενο, το οποίο γίνεται σταδιακά θολό στη φύση.

Στην περιφέρεια των φυσαλίδων, υπάρχει μερικές φορές μια κόκκινη στεφάνη. Κατά τη διάρκεια των 3-5 ημερών, ο αριθμός των κυστιδίων συνεχίζει να αυξάνεται και συνεπώς σε ένα σημείο μπορείτε να δείτε στοιχεία σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης (πολυμορφισμό εξανθήματος). Συχνά αυτά τα εξανθήματα συνοδεύονται από τον ίδιο πόνο όπως στην προδρομική περίοδο.

Το εξάνθημα είναι μονόπλευρο περιορισμένο, αλλά καταλαμβάνει μια μεγάλη περιοχή. Είναι εντοπισμένο μέσα στο δερματομή (η περιοχή του δέρματος που είναι νευρωμένη από το αντίστοιχο νεύρο) και σπάνια μετακινείται στη γειτονική περιοχή. Στις περισσότερες στοιχεία συμβαίνουν στο στήθος κατά μήκος των μεσοπλεύρια νεύρα ( «περικυκλώνουν») και στην όψη κατά μήκος των κλάδων του τριδύμου νεύρου, λιγότερο - στους μηρούς, στην οσφυοϊερή περιοχή, ο λαιμός μπορεί επίσης να επηρεαστεί οφθαλμοκινητική και ακουστικά νεύρα. Μια σπάνια μορφή είναι η σπλαχνική μορφή ή εσωτερικός έρπητας ζωστήρας, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει την βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και του πνευμονικού ιστού, του ήπατος, της καρδιάς και των νεφρών.

Περίοδος έγκρισης

Χαρακτηρίζεται από την παύση της καθίζησης νέων στοιχείων 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της εμφάνισής τους, την ξήρανση των κυστιδίων και το σχηματισμό κρούστας κατά μέσο όρο 10 ημέρες. Οι κρούστες, είτε μόνοι είτε ως αποτέλεσμα τραυματισμού, πέφτουν, σχηματίζονται έλκη, τα οποία βαθμιαία επιθηλιώνονται με ένα ροζ στίγμα που παραμένει σε αυτό το μέρος για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 2 εβδομάδες - 1 μήνα. Η συνέχιση της εμφάνισης νέων στοιχείων για περισσότερο από 7 ημέρες υποδεικνύει την παρουσία σημαντικής ανοσοανεπάρκειας στον ασθενή. Στην περιοχή των ροζ κηλίδων, το ξεφλούδισμα, η υπερβολική ή, αντιθέτως, η μειωμένη χρώση μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη ενώνεται με τα περιεχόμενα των φυσαλίδων, εμφανίζεται επικάλυψη της τελευταίας, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από νέα αύξηση της θερμοκρασίας και αύξηση της διάρκειας της επούλωσης με σχηματισμό ουλών.

Υπάρχουν ασυνήθιστες εκδηλώσεις της νόσου, για παράδειγμα:

  • αποφρακτική - μεμονωμένο εξάνθημα ή έλλειψη.
  • αποστράγγιση.
  • αιμορραγική μορφή με έντονο πόνο.
  • γενικευμένες, στις οποίες εμφανίζονται εξανθήματα σε όλα τα περιγράμματα του δέρματος.
  • διάχυτη μορφή, η πιθανότητα της οποίας αυξάνεται με τα κυστίδια ηλικίας χύνεται μακριά από την πληγείσα περιοχή.
  • γαγγρικό, πολύ δύσκολο και συνήθως συμβαίνει σε ηλικιωμένους και αδύναμους ανθρώπους. εκδηλώνεται με εξάνθημα κυστίδια με αιματηρό περιεχόμενο και βαθιά, μη θεραπευτικά έλκη με επακόλουθο σχηματισμό ουλών.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές με έρπητα ζωστήρα είναι σπάνιες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • εγκεφαλίτιδα, που αναπτύσσεται λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.
  • μυελίτιδα (βλάβη της γκρίζας και λευκής ουσίας του νωτιαίου μυελού), η οποία μπορεί να αναπτυχθεί περίπου μισό μήνα μετά το εξάνθημα και εκφράζεται σε περιορισμένη απώλεια ευαισθησίας και μερικές φορές σε μισή ή πλήρη (σε σοβαρές περιπτώσεις) εγκάρσια βλάβη του νωτιαίου μυελού.
  • παράλυση των οφθαλμοκινητικών μυών - συμβαίνει μετά από 1,5 μήνες, και μερικές φορές έξι μήνες από την εμφάνιση της νόσου.
  • μονομερής, αλλά πιο συχνά διμερής, ταχέως προοδευτική νέκρωση του αμφιβληστροειδούς, η οποία εμφανίζεται μετά από εβδομάδες και μερικές φορές μήνες.
  • Παρέσεις των μυών των άκρων στον εντοπισμό της βλάβης σε αυτή την περιοχή.

Οι συχνότερες συνέπειες της νόσου είναι η μετεγχειρητική φαγούρα και το σύνδρομο πόνου (νευραλγία), που μερικές φορές συμβαίνουν μαζί. Η μετεγχειρητική νευραλγία εμφανίζεται σε 10-20% των περιπτώσεων. Προκαλεί σημαντικό πόνο για τους ασθενείς και μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 4 μήνες, ακόμη και για χρόνια. Αυτός ο πόνος είναι τριών τύπων:

  • 90% - εμφανίζεται με επιφανειακό ελαφρύ άγγιγμα.
  • θαμπή, πίεση ή καύση, σταθερή και βαθιά?
  • περιοδική αυθόρμητη φθορά ή με τη μορφή "ηλεκτροπληξίας".

Τα βότσαλα κατά την εγκυμοσύνη αποτελούν σοβαρό κίνδυνο, καθώς το παθογόνο είναι ικανό να διεισδύσει στον πλακούντα και να επηρεάσει το εμβρυϊκό νευρικό σύστημα. Αυτό οδηγεί σε συγγενείς παραμορφώσεις ή στο θάνατό του. Η ασθένεια που εμφανίστηκε κατά το πρώτο τρίμηνο, κατά κανόνα, οδηγεί σε ανεπάρκεια του πλακούντα και αυθόρμητη έκτρωση. Στο τρίτο τρίμηνο, τέτοιες επιπλοκές εμφανίζονται λιγότερο συχνά, αλλά δεν αποκλείονται εντελώς.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα ζωστήρα

Ο στόχος της θεραπείας της νόσου είναι η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της νόσου και η πρόληψη της εμφάνισης των επιπλοκών της. Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια;

Ο μόνος αποτελεσματικός φαρμακολογικός παράγοντας που στρέφεται κατά της αιτίας της νόσου είναι τα αντιιικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  1. Ακυκλοβίρη - λαμβάνεται για 7-10 ημέρες, 0,8 γρ. 5 φορές την ημέρα.
  2. Η βαλικικλοβίρη, η οποία είναι η δεύτερη γενιά acyclovir, λαμβάνεται εντός 1 εβδομάδας από 1 gr. 3 φορές την ημέρα.
  3. Famvir (φαμσικλοβίρη) - για 1 εβδομάδα σε 0,5 γρ. 3 φορές την ημέρα.

Εάν η επίδραση της λήψης αντιιικών φαρμάκων απουσιάζει, η αντιιική θεραπεία συνεχίζεται μέχρι την παύση της εμφάνισης νέων εξανθημάτων.

Για μια πιο γρήγορη δράση και την πρόληψη νέων βλαβών μπορεί να εφαρμοστεί αλοιφή με βάση αντι-ιικών παραγόντων, «Acyclovir», «Acyclovir Acre», «Zovirax», «Vivoraks», «Infagel» (ανοσοδιαμορφωτή).

Χρησιμοποιήθηκε επίσης δεοξυριβονουκλεάση που αναστέλλει τη σύνθεση ιών DNA. Το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή ενέσεων στο μυ 1 ή 2 φορές την ημέρα, 50 mg για 1 εβδομάδα. Όταν σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη και διαπύηση εξάνθημα στοιχεία εκχωρηθεί αντισηπτικά ή αντιβιοτικά τοπικά υπό τη μορφή γαλακτωμάτων, εναιωρημάτων, αλοιφών, λοσιόν και από του στόματος αντιβιοτικά (εάν είναι απαραίτητο).

Πώς να αφαιρέσετε τον πόνο;

Για το σκοπό αυτό, τα ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Pentalgin, Paracetamol, Nimesil, Nurofen, Tramadol χρησιμοποιούνται εσωτερικά. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αν είναι αναποτελεσματικά, και εκφράζεται σύνδρομο πόνου προστίθεται σε αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, νορτριπτυλίνη), και αντισπασμωδικά (πρεγαβαλίνη, Gabapentin), και σε ορισμένες περιπτώσεις (ειδικά σύνδρομο επίμονου πόνου) - γλυκοκορτικοστεροειδών παράγοντα για 3 εβδομάδες με σταδιακή μείωση της δοσολογίας.

Είναι δυνατόν να πλύνετε;

Όταν μειώνεται η οξεία περίοδος, μπορείτε να κάνετε ντους για 15 λεπτά. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 37 ° C. Λουτρά της ίδιας διάρκειας και στην ίδια θερμοκρασία του νερού μπορούν να ληφθούν έως και 2 φορές την εβδομάδα, αλλά με έγχυση χαμομηλιού, κυανδίνης, καλέντουλας. Οι διαδικασίες νερού πρέπει να λαμβάνονται προσεκτικά, χωρίς να καταστραφούν τα κυστίδια και οι κρούστες.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ηλικιωμένους πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία μειωμένης ανοσοπροστασίας και σχετιζόμενων ασθενειών, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις έρπητα ζωστήρα. Εάν είναι απαραίτητο, αποδίδεται Acyclovir ενδοφλεβίως, ανοσοθεραπεία izoprinozin όντας ανοσοδιεγερτικό και αντι-ιικό παράγοντα, ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη (Viferon, IFN, Intron et al.). Ταυτόχρονα, η ενδοφλέβια θεραπεία αποτοξίνωσης (σε σοβαρές περιπτώσεις), διεξάγεται διόρθωση συννοσηρότητας.

Δεν συνιστάται η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στο σπίτι, ειδικά χωρίς τη συμβουλή του γιατρού. Κατά κανόνα, οι λαϊκές θεραπείες για τη νόσο αυτή είναι αναποτελεσματικές. Η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερήσεις στη διαδικασία και σοβαρές επιπλοκές.

Επίσης, συνιστάται σε όλους τους ασθενείς να λαμβάνουν βιταμινούχα σκευάσματα (ελλείψει αλλεργίας σε αυτά) και καλή διατροφή. Δεν απαιτείται ειδική δίαιτα για έρπητα ζωστήρα. Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε εύπεπτα τρόφιμα πλούσια σε ζωικά και φυτικά πρωτεΐνες, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και περιορισμένη σε υδατάνθρακες και λίπος ζώα - ψάρια, λευκά κρέατα πουλερικών, ξηροί καρποί, τα φασόλια, τα πράσινα πράγματα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, φρούτα. Είναι δυνατό να εφαρμοστεί η βιταμίνη εγχύσεις και αφεψήματα (χυμός μούρων, ισχία ζωμό, κλπ), εκχυλίσματα φαρμακευτικών βοτάνων, που διαθέτουν καταπραϋντική δράση και ρυθμίζουν επίδραση λειτουργία του εντέρου (Leonurus εκχυλίσματα, χαμομήλι, μάραθο, άνηθο σπόρων, κράταιγο ζωμό φρούτα).

Ως αποτέλεσμα επαρκούς σύνθετης θεραπείας, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, πόνος νευραλικού χαρακτήρα μπορεί να παραμείνει για αρκετά χρόνια.

Έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο: φωτογραφία, συμπτώματα και θεραπεία

Ο έρπης ζωστήρας ονομάζεται επίσης έρπης ζωστήρας - μια ιογενής λοίμωξη που συνοδεύεται από έντονο πόνο και δερματικά εξανθήματα.

Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό του έρπητα (έρπης ζωστήρας), ενεργεί ως ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς, η οποία ονομάζεται "ανεμευλογιά" σε ιατρικούς κύκλους.

Οι εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα εμφανίζονται κατά κανόνα το χειμώνα και το φθινόπωρο και συχνότερα στους ηλικιωμένους. Αυτή η εποχή και η ηλικία οφείλονται σε ένα απλό γεγονός - η κατάσταση της ασυλίας, η οποία μειώνεται σε αυτές τις εποχές, και στους ηλικιωμένους λόγω της ηλικίας - αποδυναμώνεται.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Έτσι, ο έρπης ζωστήρας είναι ουσιαστικά έρπης. Μόνο εδώ δεν είναι αυτό που συνήθως ονομάζουμε κρύο. Είναι πολύ πιο σοβαρό. Πρόκειται για έναν ζωστήρα Varicella zoster. Είναι γνωστός σε πολλούς από την ενεργό παιδική ασθένεια - ανεμοβλογιά.

Ένα άτομο που έχει ανεμευλογιά γίνεται φορέας ενός ιού που βρίσκεται σε ανενεργή μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως ο ιός εντοπίζεται στους νευρικούς ιστούς. Σύμφωνα με τους γιατρούς, ο ιός εισέρχεται στην ενεργό μορφή, συχνότερα λόγω εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος, συχνών καταπονήσεων και νευρικών υπερτάσεων.

Για να προκαλέσει την ανάπτυξη του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες μπορεί:

  • έντονο άγχος, εξαντλητική εργασία?
  • λήψη φαρμάκων που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού.
  • διάφοροι κακοήθεις όγκοι, ασθένεια Hodgkin και λεμφώματα μη Hodgkin.
  • τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας.
  • μυελού των οστών και μεταμοσχεύσεις οργάνων.
  • HIV λοίμωξη κατά τη μετάβαση στο AIDS.

Η εξασθενημένη ανοσία είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες ηλικιωμένους και σε άτομα που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε ορμονική, ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Ταξινόμηση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται σε τυπική μορφή, η οποία ταξινομείται ως γάγγλιο, τα συμπτώματά του θα περιγραφούν παρακάτω. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε άλλες κλινικές μορφές:

  • Ω. Το εξάνθημα εντοπίζεται στο αυτί, στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι.
  • Οφθαλμός. Το εξάνθημα επιλέγεται για τον εντοπισμό του κλάδου του νεύρου του τριδύμου και εμφανίζεται στο δέρμα του προσώπου, του ρινικού βλεννογόνου, του βλεννογόνου του οφθαλμού.
  • Γαγκρώδεις (νεκρωτικοί). Αναπτύσσεται σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία.
  • Meningoencephalitic. Είναι αρκετά σπάνιο και διαφέρει στην αυστηρή του πορεία.
  • Εξωφρενική. Θεωρείται η πιο ήπια μορφή της νόσου, που χαρακτηρίζεται από την απουσία εξανθήματος με φυσαλίδες και έντονου πόνου.
  • Το κυστικό. Αυτή η μορφή συνοδεύεται από την εμφάνιση μεγάλων φυσαλίδων γεμισμένων με serous fluid.
  • Αιμορραγική. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων γεμάτων με αιματηρά περιεχόμενα.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Η συνολική περίοδος του έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στην πλήρη εξαφάνιση των κνησμών στο δέρμα είναι συνήθως 20-30 ημέρες. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να τελειώσει τελείως σε 10-12 ημέρες.

Είναι πολύ χαρακτηριστικό του έρπητα ζωστήρα ότι το εξάνθημα όταν εμφανίζεται σε οποιαδήποτε πλευρά του σώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλες οι εξωτερικές εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα είναι στο σώμα - μέσα στο στήθος, την κοιλιά και τη λεκάνη. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να εντοπιστούν στα χέρια, τα πόδια και το κεφάλι.

Η αρχική περίοδος της νόσου είναι παρόμοια με εκδηλώσεις κρύου ή ARVI. Χαρακτηρίζεται από γενική δυσφορία, νευραλγικούς πόνους ποικίλης έντασης, διαρκεί κατά μέσο όρο 2-4 ημέρες:

  1. Πονοκέφαλος
  2. Θερμοκρασία του σώματος του υπογαστρικού σώματος, λιγότερο συχνά πυρετό μέχρι 39C.
  3. Ψύλλοι, αδυναμία.
  4. Διάρροια διαταραχές, παραβίαση του γαστρεντερικού σωλήνα.
  5. Πόνος, κνησμός, κάψιμο, μυρμήγκιασμα στην περιοχή των περιφερικών νεύρων στην περιοχή όπου θα υπάρχει εξάνθημα.
  6. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια μιας οξείας διαδικασίας, οι περιφερειακοί λεμφαδένες γίνονται επίπονοι και γίνονται διευρυμένοι.
  7. Με μια σοβαρή πορεία της νόσου, είναι δυνατή η κατακράτηση ούρων και άλλες διαταραχές ορισμένων συστημάτων και οργάνων.

Το επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οξειδωτικών ροζ κηλίδων, τα οποία για 3-4 ημέρες ομαδοποιούνται σε ερυθηματώδη παπλέτα, τα οποία γρήγορα μετατρέπονται σε φυσαλίδες. Σε περίπου 6-8 ημέρες οι φυσαλίδες αρχίζουν να στεγνώνουν, εμφανίζονται κίτρινες-καφέ κρούστες στη θέση τους, οι οποίες στη συνέχεια εξαφανίζονται από μόνα τους, στη θέση τους μπορεί να παραμείνει κάποια ελαφριά χρωστική ουσία.

Οι οδυνηρές αισθήσεις, που ονομάζονται επίσης postherpetic νευραλγία, μπορεί να βασανίσει ένα άτομο για αρκετές εβδομάδες, ή ακόμα και μήνες, αφού τα υπόλοιπα συμπτώματα του στερηθούν.

Ατυπική πορεία

Η παραπάνω κλινική είναι χαρακτηριστική για την τυπική μορφή της νόσου, αλλά μερικές φορές το εξάνθημα μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα:

  1. Ανορθωτική μορφή - μετά τον σχηματισμό της βλεφαρίδας, το εξάνθημα υποχωρεί απότομα, παρακάμπτοντας τη φυσαλιδώδη σκηνή.
  2. Η μορφή φυσαλίδας χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μεγαλύτερων φυσαλίδων που ομαδοποιούνται. εξιδρωματικά στοιχεία μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας φυσαλίδες - με ανομοιόμορφα άγρια ​​χείλη.
  3. Πυελική μορφή - τα κυστίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες φυσαλίδες με αιμορραγικά περιεχόμενα.
  4. Η γαγγραινώδης μορφή του έρπητα ζωστήρα είναι η πιο σοβαρή εκδήλωση της νόσου. οι εξελκώσεις και οι νεκρωτικές αλλαγές αναπτύσσονται στη θέση των κυστιδίων - με αποτέλεσμα να εμφανίζονται ουλές. ενώ υπάρχει μια σοβαρή γενική κατάσταση (αντανακλά την έντονη ανοσοκαταστολή).
  5. Γενικευμένη μορφή - μετά την εμφάνιση τοπικών εκρήξεων, νέα κυστίδια διασκορπίζονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων (αυτή η μορφή βρίσκεται συχνά στις ανοσοανεπάρκειες).

Αξίζει να σημειωθεί ότι πριν από την εμφάνιση ενός εξανθήματος, η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα είναι πρακτικά αδύνατο να γίνει. Οι πόνοι που προκύπτουν (ανάλογα με τον εντοπισμό) μπορεί να μοιάζουν με ασθένειες της καρδιάς, τους πνεύμονες και το νευρικό σύστημα. Μετά την ανάπτυξη ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος - με μονόπλευρη εντοπισμό εξιδρωματικών στοιχείων κατά μήκος των νεύρων (μονομορφικά στοιχεία - φυσαλίδες διαφόρων μεγεθών), καθώς και έντονος νευρολογικός πόνος - διάγνωση του tinea - δεν αποτελεί πρόβλημα.

Έρπητα ζωστήρα: φωτογραφία

Πώς μοιάζει με έρπητα ζωστήρα σε ενήλικα, προσφέρουμε για προβολή λεπτομερών φωτογραφιών δερματικών εξανθημάτων.

Επιπλοκές

Σε σοβαρή κλινική πορεία και ανεπαρκή θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

  1. Το πιο συνηθισμένο (έως 70%) είναι η μετεγχειρητική νευραλγία. Ο πόνος κατά μήκος του νεύρου παραμένει για μήνες, και για ορισμένους ανθρώπους διαρκεί για χρόνια και όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αναπτυχθεί αυτή η επιπλοκή.
  2. Παράλυση, που οφείλεται στην ήττα των κινητικών κλάδων των νεύρων.
  3. Παράλυση του νεύρου του προσώπου και λοξή όψη προς τη μία πλευρά.
  4. Φλεγμονή των πνευμόνων, του δωδεκαδακτύλου, της ουροδόχου κύστης.
  5. Βλάβη των ματιών ποικίλης σοβαρότητας.
  6. Η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα είναι μια εξαιρετικά σπάνια, αλλά η πιο επικίνδυνη επιπλοκή. Κατά την περίοδο από 2 έως 20 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, φωτοφοβία, έμετος, μπορεί να υπάρξουν ψευδαισθήσεις και απώλεια συνείδησης.

Σε σχέση με τον κίνδυνο συνεπειών, οι ειδικοί παροτρύνουν τους ασθενείς να εγκαταλείψουν την αυτοθεραπεία στο σπίτι και να ζητήσουν άμεσα βοήθεια από εξειδικευμένους οργανισμούς.

Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ανθρώπους

Οι ανεπιτυχείς περιπτώσεις αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Η νοσηλεία είναι ενδεδειγμένη σε όλους τους ανθρώπους με υποψία διάδοσης, με βλάβη στα μάτια και τον εγκέφαλο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έρπης ζωστήρας σε έναν ενήλικα μπορεί να απομακρυνθεί μόνος του αν δεν θεραπευτεί. Ωστόσο, χωρίς τη χρήση φαρμάκων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών της νόσου, καθώς και η αδυναμία διαρκούς ισχυρού πόνου στην οξεία και τη χρόνια φάση. Οι μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης, στη μείωση του πόνου και στην αποτροπή των επιδράσεων του έρπητα.

Το σχήμα θεραπείας για έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο βασίζεται στη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  1. Αντιιικούς παράγοντες. Το Acyclovir, το valacyclovir και το famciclovir χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Κατά την έναρξη της θεραπείας εντός 72 ωρών από την εμφάνιση του πρώτου εξανθήματος, είναι σε θέση να μειώσουν τη σοβαρότητα του πόνου, να μειώσουν τη διάρκεια της νόσου και την πιθανότητα εμφάνισης μεταεγκεφαλικής νευραλγίας. Το Famciclovir και η βαλασικλοβίρη έχουν ένα πιο βολικό σχήμα από το acyclovir, αλλά είναι λιγότερο μελετημένα και μερικές φορές πιο ακριβά.
  2. Παυσίπονα Η αναισθησία είναι ένα από τα βασικά σημεία στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Η επαρκής αναισθησία καθιστά δυνατή την κανονική αναπνοή, την κίνηση και τη μείωση της ψυχολογικής δυσφορίας. Από τα κοινά αναλγητικά χρησιμοποιούνται: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, κλπ.
  3. Αντισπασμωδικά. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για επιληψία, αλλά έχουν επίσης την ικανότητα να μειώνουν τον νευροπαθητικό πόνο. Μερικά από αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τον έρπητα ζωστήρα, όπως η γκαμπαπεντίνη και το πρεγκαμπαλίνη.
  4. Αντικαταθλιπτικά. Ο θετικός ρόλος των αντικαταθλιπτικών στη θεραπεία της μετερπητικής νευραλγίας έχει αποδειχθεί.
  5. Κορτικοστεροειδή. Μειώστε τη φλεγμονή και τον κνησμό. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει την ικανότητά τους σε συνδυασμό με αντιιικούς παράγοντες να μειώσουν τα συμπτώματα των ήπιων και μετρίως σοβαρών μορφών της νόσου. Ωστόσο, προς το παρόν αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση σε αυτήν την ασθένεια.

Ο ορισμός της φαρμακευτικής θεραπείας είναι απαραίτητος κυρίως για εκείνους τους ανθρώπους που έχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, καθώς και με παρατεταμένη πορεία της νόσου. Η φαρμακευτική θεραπεία ενδείκνυται για άτομα με ανοσοανεπάρκεια και για ασθενείς των οποίων η ηλικία έχει υπερβεί το 50ετές εμπόδιο. Η αποτελεσματικότητα της αντιιικής θεραπείας σε νέους και υγιείς ανθρώπους δεν έχει αποδειχθεί.

Με τον έρπητα ζωστήρα, είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη έναρξη της ιολογικής θεραπείας δίνει γρήγορα αποτελέσματα και βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών. Ωστόσο, δεν αξίζει να παραμεληθεί η επίσκεψη σε έναν ειδικό, ειδικά εάν εμπλέκεται το νεύρο του προσώπου ή του τριδύμου.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανίζονται φυσαλίδες στο δέρμα ή τους βλεννογόνους, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται νευρολόγος. Με μακρά, σοβαρή, επαναλαμβανόμενη πορεία, είναι απαραίτητη η πραγματοποίηση διαβουλεύσεων με έναν ανοσολόγο και έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες.

Βότσαλα

Το βότσαλο είναι μια πολύ κοινή, αλλά αρκετά συγκεκριμένη ασθένεια. Από μόνη της, δεν μεταδίδεται, αλλά προκαλείται από τον ίδιο ιό που προκαλεί ανεμοβλογιά. Μπορεί να ειπωθεί ότι ο έρπητας ζωστήρας και η ανεμοβλογιά είναι δύο στάδια της ίδιας νόσου. Μόνο η ανεμοβλογιά εκδηλώνεται στην πρώτη λοίμωξη και ο έρπης ζωστήρας, που ονομάζεται επίσης έρπης ζωστήρας, κατά τη διάρκεια της επακόλουθης επανεμφάνισης του ιού στον οργανισμό.

Όπως και οι ασθένειες που προκαλούνται από άλλους ιούς έρπητα, ο έρπης ζωστήρας χαρακτηρίζεται από έναν εντοπισμό κατά τη διάρκεια ζωής του ιού στο σώμα. Μόλις αρρώστησε η ανεμοβλογιά, το σώμα παράγει μια δια βίου ανοσία στον ιό, αλλά όταν αποδυναμωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, η αδρανοποιημένη λοίμωξη στο σώμα μπορεί και πάλι να γίνει αισθητή.

Για την καλύτερη κατανόηση αυτής της κατάστασης, είναι απαραίτητο να γνωρίσουμε καλύτερα τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας.

Σχετικά με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου

Ο ιός που προκαλεί έρπητα ζωστήρα λόγω της δραστηριότητάς του ονομάζεται "Varicella zoster" ή "ιός varicella zoster". Ονομάζεται επίσης "έρπης ζωστήρας" ή "ιός έρπητος τύπου 3". Ανήκει στην οικογένεια των ιού του έρπητα και έχει πολλά κοινά με τον ιό του απλού έρπητα τύπου 1, που προκαλεί το κρύο κοινό στα χείλη του καθενός.

Το κύριο χαρακτηριστικό του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι η εκπληκτική λοιμοκτονία του: η μόλυνση εμφανίζεται σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων επαφής του ιού με έναν οργανισμό που δεν έχει ειδική ανοσία.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία. Αυτή τη στιγμή, προκαλεί ανεμοβλογιά, η οποία είναι αρκετά ανεκτή, αν και οδηγεί σε πυρετό, εξάνθημα στο σώμα και αύξηση της θερμοκρασίας. Το σώμα μέσα σε 5-10 ημέρες αντιμετωπίζει την ασθένεια και αναπτύσσει δια βίου ανοσία. Μετά από αυτό, τα σωματίδια του ιού στο σώμα σχεδόν δεν εμφανίζονται, αλλά τα γονίδια του ιού παραμένουν στα κύτταρα του νευρικού συστήματος. Μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού εξασθενήσει για οποιονδήποτε λόγο, ο ιός θα επανεμφανιστεί και θα ξεκινήσει ενεργή δραστηριότητα στο σώμα. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η εκδήλωση δεν θα είναι ανεμευλογιά, αλλά έρπητα ζωστήρα.

Σε σύγκριση με τους ιούς του απλού έρπητα, ο ιός του έρπητα ζωστήρα είναι σημαντικά λιγότερο ανθεκτικός στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Ταχέως πεθαίνει υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, καταστρέφεται εύκολα ακόμα και με απαλή θέρμανση. Πιστεύεται ότι οι ιοί απλού έρπητα και ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα είχαν έναν κοινό πρόγονο, στον οποίο όλοι οι τύποι κληρονόμησαν μια περίπου παρόμοια δομή του ιικού φακέλου.

Συμπέρασμα: Στο τέλος, ο έρπης ζωστήρας είναι πάντα μια επαναλαμβανόμενη εκδήλωση ενός ιού που το σώμα έχει ήδη συναντήσει στο παρελθόν (με ανεμοβλογιά). Επομένως, δεν μπορούμε να μιλήσουμε για λοίμωξη από αυτή την ασθένεια, αλλά μπορούμε να εξετάσουμε τα αίτια των τακτικών παροξυσμών της.

Αιτίες της επιδείνωσης

Η κύρια αιτία της επιδείνωσης της μόλυνσης και της εμφάνισης των αντίστοιχων συμπτωμάτων της νόσου είναι η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, στο οποίο τα σπάνια ιογενή σωματίδια στο σώμα έχουν την ευκαιρία να κερδίσουν έδαφος σε οποιαδήποτε νέα κύτταρα και να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ως χιονοστιβάδα.

Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν:

  • έλλειψη βιταμινών, περιορισμένη διατροφή ή νηστεία.
  • εργασία σε δύσκολες συνθήκες, με τακτική έλλειψη ύπνου?
  • χρόνιο στρες ·
  • μεταμοσχεύσεις οργάνων και μυελού των οστών που απαιτούν τεχνητή ανοσοκαταστολή ·
  • ακτινοθεραπεία;
  • την παρουσία του HIV στον οργανισμό.

Επιπλέον, η συχνότητα επανεμφάνισης του έρπητα ζωστήρα αυξάνεται με τη γήρανση: στους ηλικιωμένους, οι υποτροπές εμφανίζονται αρκετές φορές συχνότερα από ό, τι στους νέους και τους μεσήλικες και σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατο ηλικιωμένο άτομο στην ηλικία των 70 ετών υποφέρει συχνά από οξείες επιδείνωση της νόσου αυτής.

Έρπητα συμπτώματα

Όταν ένας ιός ενεργοποιείται στο σώμα, η ροή των βιριόνων βυθίζεται από τα νευρικά γάγγλια στα εξωτερικά μέρη του σώματος. Ακόμη και πριν από τα πρώτα εξωτερικά σημάδια της νόσου, συμπτώματα που είναι πιο χαρακτηριστικά της γρίπης ή των καταρροϊκών ασθενειών μπορεί να εμφανιστούν: πυρετός, πονοκεφάλους, αίσθημα κακουχίας, δυσπεψία, ρίγη. Στο ίδιο στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν μυρμηγκιάδες και ήπιος φαγούρα σε σημεία μελλοντικών αλλοιώσεων. Αυτή η φάση της νόσου ονομάζεται προδρομική φάση.

Μετά από μια ημέρα ή δύο, το δέρμα αρχίζει να εμφανίζεται χαρακτηριστικά σημεία, παρόμοια με το μικρό οίδημα. Μετά από 3-4 ημέρες εμφανίζονται σαφείς διαφανείς φυσαλίδες σε αυτά τα σημεία. Στη θέση των εξανθημάτων εμφανίζεται ισχυρός πόνος. Επιπλέον, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος σε όλο το σώμα.

Μετά από περίπου μία εβδομάδα, όλα τα κυστίδια μειώνονται σε μέγεθος και ξηραίνονται, στη θέση τους σχηματίζεται μια λεπτή ξηρή κρούστα. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να παραμείνει. Λίγες μέρες αργότερα, οι ξηρές κρούστες ψεκάζονται και οι φωτεινές περιοχές του αναγεννημένου ιστού που είναι ορατές στο δέρμα παραμένουν ορατές με γυμνό μάτι.

Οι οδυνηρές αισθήσεις, που ονομάζονται επίσης postherpetic neuralgia, μπορούν να βασανίσουν έναν ασθενή για αρκετές εβδομάδες ή ακόμα και μήνες, αφού εξαφανιστούν τα άλλα συμπτώματα της νόσου.

Με την ευκαιρία, είναι επίσης χρήσιμο να διαβάσετε:

Η συνολική περίοδος της νόσου από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στην πλήρη εξαφάνιση των κνησμών στο δέρμα είναι συνήθως 20-30 ημέρες. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να τελειώσει τελείως σε 10-12 ημέρες.

Είναι πολύ χαρακτηριστικό του έρπητα ζωστήρα ότι το εξάνθημα όταν εμφανίζεται σε οποιαδήποτε πλευρά του σώματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλες οι εξωτερικές εκδηλώσεις βρίσκονται στο σώμα - στο στήθος, την κοιλιά και τη λεκάνη. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να εντοπιστούν στα χέρια, τα πόδια και το κεφάλι.

Μορφές της νόσου

Η τυπική μορφή του έρπητα ζωστήρα που περιγράφεται παραπάνω παρατηρείται σε περισσότερο από το 90% των ασθενών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικό τρόπο, ακολουθώντας τις ακόλουθες μορφές:

  • κυψέλη, στην οποία μάλλον μικρές, μάλλον μεγάλες φυσαλίδες γεμάτες με υγρό εμφανίζονται στο σώμα.
  • Αθεροκρατική, στην οποία δεν υπάρχει εξάνθημα ή πόνος.
  • Αιμορραγική, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αίματος στα κυστίδια.
  • Η μορφή των ματιών, στην οποία οι πληγείσες περιοχές του δέρματος κοντά στα μάτια και μπορεί να αναπτύξει κερατίτιδα, ιρίτιδα και το γλαύκωμα. Σε αυτή τη μορφή, συχνά εμφανίζονται βλάβες του νεύρου του προσώπου, παράλυση και απώλεια όρασης.
  • Οφθαλμική μορφή, που οδηγεί σε έντονο πόνο στο ακουστικό πόρο και συχνά απώλεια ακοής.
  • Μηνιοεγκεφαλική μορφή, η οποία επηρεάζει τον νευρικό ιστό, την επένδυση και τον ίδιο τον εγκέφαλο. Με αυτή τη μορφή, εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, αταξία, ημιπληγία και χαρακτηρίζεται επίσης από υψηλή θνησιμότητα - πάνω από 60%.
  • Γαγγραινώδη, που οδηγούν σε νέκρωση ιστών στην περιοχή των εξανθημάτων και τον επακόλουθο σχηματισμό πολυάριθμων ουλών στο δέρμα.

Η τελευταία μορφή είναι πιο χαρακτηριστική των ασθενών με ανοσοανεπάρκεια.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του έρπητα ζωστήρα είναι ότι από την υποτροπή στην υποτροπή σε έναν οργανισμό, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μειώνεται σταδιακά. Αλλά ταυτόχρονα με κάθε νέα επανενεργοποίηση του ιού αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.

Τι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν

Ως αποτέλεσμα της όξυνσης του έρπητα ζωστήρα σε οποιαδήποτε μορφή, μπορεί να αναπτυχθούν αρκετές σοβαρές ασθένειες.

Postherpetic νευραλγία: είναι ένα σύνδρομο του πόνου που επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων του έρπητα ζωστήρα. Μπορεί να εκδηλωθεί ως ένας σταθερός πόνος στο σημείο εξανθήματος και στην αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στις πληγείσες περιοχές.

Εγκάρσια μυελίτιδα: σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η επιπλοκή αναπτύσσει μερική ή πλήρη παράλυση κινητήρα.

Οι ακόλουθες επιπλοκές με έρπητα ζωστήρα είναι επίσης γνωστές:

  • ιική πνευμονία;
  • ηπατίτιδα.
  • Σύνδρομο Guillain-Barre.
  • Σύνδρομο Reye.
  • μυοκαρδίτιδα;
  • κερατίτιδα;
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • αρθρίτιδα;
  • ηπατίτιδα.
  • serous meningitis;
  • οξεία μυελοπάθεια.
  • πολυαδενουλοευρωπάθεια;
  • μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα.

Οι περισσότερες από τις επιπλοκές εμφανίζονται σε άτομα με υποτονική ανοσία ή ανοσοανεπάρκεια, καθώς και σε ηλικιωμένα άτομα που έχουν έρπητα ζωστήρα που υπερτίθενται στις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Στην ιατρική πρακτική, ο έρπης ζωστήρας διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, όταν γίνεται εξωτερική εξέταση του ασθενούς με ήδη εκφρασμένα εξωτερικά συμπτώματα.

Ταυτόχρονα, στην προδρομική φάση, η ασθένεια μπορεί εύκολα να παραπλανηθεί για πολλές ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα - καταρροϊκή, δυσπεπτική, ιογενής. Συχνά, όταν τα πρώτα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα έχουν διαγνωστεί εσφαλμένα με νεφρικό κολικό, οξεία σκωληκοειδίτιδα, πνευμονικό έμφρακτο, στηθάγχη ή πλευρίτιδα. Στο μέλλον, η γενικευμένη μορφή της νόσου μπορεί να συγχέεται με έκζεμα, έρπητα απλό ή ερυσίπελα. Ως εκ τούτου, με τέτοια σημεία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πιο λεπτομερής διάγνωση της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

  • μικροσκοπία - ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι αρκετά μεγάλος και διακρίνεται ακόμη και με ένα συνηθισμένο μικροσκόπιο φωτός.
  • Ορολογικές μέθοδοι που βασίζονται στον προσδιορισμό του τίτλου ανοσοσφαιρινών ειδικών για τον ιό της ασθένειας Varicella zoster.
  • Μέθοδος ανοσοφθορισμού.
  • Πολιτιστική μέθοδος ανάπτυξης του ιού σε θρεπτικά μέσα.

Παρ 'όλα αυτά, παρά την πληθώρα των διαγνωστικών μεθόδων, χρησιμοποιούνται σπάνια - όταν τα συμπτώματα εκδηλώνονται ιδιαίτερα έντονα, αλλά υπάρχουν αμφιβολίες για τη διάγνωση.

Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα πρέπει να διεξάγεται σε δύο κατευθύνσεις: καταστολή της δραστηριότητας του ιού και ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η σειρά θεραπείας και η ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, καθώς η ακατάλληλη αυτοθεραπεία της νόσου μπορεί να είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές υπό τη μορφή της μετεγχειρητικής νευραλγίας, της νεφρικής ανεπάρκειας και άλλων συνεπειών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Καταπονούν τον ιό με τη βοήθεια ειδικών αντιιικών φαρμάκων. Αυτές περιλαμβάνουν Acyclovir, Famciclovir, Valacyclovir. Η σειρά της θεραπείας εξαρτάται από το ποια από αυτά τα φάρμακα επιλέγονται για θεραπεία.

Φροντίστε να έχετε κατά νου ότι, σε αντίθεση με τη θεραπεία του απλού έρπητα, στην καταπολέμηση του έρπητα ζωστήρα με τη βοήθεια αντιικών φαρμάκων είναι αδύνατο να αποφευχθεί η εμφάνιση των συμπτωμάτων. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτά τα εργαλεία θα βοηθήσουν στη μείωση του χρόνου και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Ο κύριος στόχος τους είναι να αποτρέψουν τη μαζική νευρωνική βλάβη και την ανάπτυξη της μετεγχειρητικής νευραλγίας. Εάν αρχίσετε να τα παίρνετε έγκαιρα, ο κίνδυνος υπολειπόμενου πόνου δεν είναι μεγαλύτερος από 10-15%.

Το Famvir θεωρείται σήμερα το πιο αποτελεσματικό κατά του ιού του έρπητα τύπου 3. Αναπτύχθηκε με βάση το Acyclovir - ο προκάτοχός του - είναι αποτελεσματικό έναντι εκείνων των στελεχών των ιών που είναι ανθεκτικά στο Acyclovir. Επιπλέον, το Famvir στο σώμα μετατρέπεται πολύ γρήγορα και πλήρως σε τριφωσφορικό ακυκλοβίρ, γεγονός που εμποδίζει τη δράση του ενζύμου που απαιτείται για τον πολλαπλασιασμό του ιού.

Το Famvir είναι φάρμακο αυστηρά συνταγογραφούμενο. Θα πρέπει να εφαρμόζεται σε 500 mg 3 φορές την ημέρα για τις πρώτες επτά ημέρες από τη στιγμή εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων. Αργότερα, κατά το άνοιγμα των φυσαλίδων, πρέπει να παίρνετε 3 φορές την ημέρα, 250 mg ή 2 φορές την ημέρα, 500 mg το καθένα ή 750 mg μία φορά τις επόμενες 7 ημέρες.

Οι ασθενείς με μειωμένη ανοσία θα πρέπει να διπλασιάσουν τη δόση. Αφού εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να λαμβάνετε 500 mg Famvir 3 φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, είναι απαραίτητο να προσαρμόζεται η δόση Famvir που λαμβάνεται από τον ασθενή, ανάλογα με την κάθαρση της κρεατινίνης. Αυτό κάνει τον ιατρό σύμφωνα με τους ειδικούς πίνακες ρύθμισης.

Όλα αυτά τα μέτρα εκτελούνται για να μειωθεί ο κίνδυνος μετά χειρουργικής νευραλγίας.

Το Acyclovir στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα χρησιμοποιείται συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας, χρησιμοποιώντας ένα δισκίο του φαρμάκου 5 φορές την ημέρα. Με περίπλοκη πορεία της νόσου ή για ασθενείς με υποβαθμισμένη ανοσία, χορηγούνται διπλές δόσεις - μέχρι δύο δισκία (400 mg) πέντε φορές την ημέρα ή ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

Παράλληλα με τη χρήση του Acyclovir λαμβάνουν παρασκευάσματα βιταμινών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες Β1 και Β12, καθώς και, εάν είναι απαραίτητο, αντιβιοτικά και παυσίπονα.

Το Acyclovir πωλείται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή, ενώ μια αρκετά χαμηλή τιμή το καθιστά προσιτό για όλες σχεδόν τις κατηγορίες του πληθυσμού. Παράλληλα με τα χάπια και το ενέσιμο διάλυμα, το Acyclovir παράγεται με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων, τα οποία πρέπει να λιπαίνονται με τις θέσεις εξάνθησης.

Η βαλασικλοβίρη εφαρμόζεται με τρόπο παρόμοιο με τον Famvir. Όταν χρησιμοποιείται σε μορφή χαπιού, η ποσότητα του εύπεπτου φαρμάκου φτάνει τις τιμές που είναι τυπικές για το Acyclovir υπό τη μορφή ενέσεων, πράγμα που υποδηλώνει ότι το Valaciclovir είναι σχεδόν διπλάσιο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση του Varicella zoster.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε 2 φορές την ημέρα Valaciclovir τρεις φορές την ημέρα. Στην περίπτωση αυτή, η βαλασικλοβίρη μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από τον θεράποντα γιατρό σε σχέση με τις παρενέργειες και τις προφυλάξεις που προκύπτουν από τη χρήση της από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Όταν καταπολεμά κάποιον ιό, συχνά χρησιμοποιείται ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη. Συνήθως αρκεί να χορηγείται μία φορά σε ποσότητα 5-10 ml ενδομυϊκά. Ενδεικτικές ενδείξεις για τη χρήση της ανοσοσφαιρίνης είναι η χρήση κορτικοστεροειδών, κυτταροστατικών, ανοσοκατασταλτικών, καθώς και η παρουσία HIV ή λευχαιμίας σε έναν ασθενή.

Αντίστροφα, η χρήση οποιωνδήποτε ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με έρπητα ζωστήρα πρέπει να διακοπεί.

Με τη συμπτωματική θεραπεία, πρέπει πρώτα απ 'όλα να αντιμετωπιστεί ο πόνος και ο κνησμός. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορα αναλγητικά φάρμακα, όπως pentalgin ή baralgin, καθώς και ισχυροί παράγοντες όπως ηρεμιστικά και μη ναρκωτικά αναλγητικά όπως το Ibuprofen, το Naproxen, το Ketoprofen, το Ketorolac και το Dexketoprofen. Μόνο σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χρήση ναρκωτικών, προκατεΐνης, ειδικού αποκλεισμού και διαθερμίας.

Με τις γαγγραινοειδείς μορφές του έρπητα ζωστήρα, πρέπει να λαμβάνονται αντιβιοτικά με αντι-σταφυλοκοκκικά αποτελέσματα: ριφαμπικίνη, γενταμικίνη, ερυθρομυκίνη, οξακιλλίνη. Η τετρακυκλίνη και η αλοιφή ερυθρομυκίνης που περιέχουν αντιβιοτικά είναι επίσης καλά αποδεδειγμένα.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί ενδοφλέβια χορήγηση 15 mg / kg ριμπαβιρίνης ανά ημέρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντισπασμωδικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Συχνά υπάρχει συχνά τέτοια ανάγκη στη θεραπεία ασθενών με επιληψία. Χρησιμοποιεί εργαλεία όπως το pregabalin και το gabapentin.

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση κορτικοστεροειδών κατά την έξαρση της νόσου. Παρά το γεγονός ότι αυτές οι ουσίες είναι σε θέση να μειώσουν τη φλεγμονή και τον κνησμό, μειώνουν την ανοσία, ανοίγοντας το μονοπάτι τύπου 3 ιού έρπητα σε πολλούς ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του νευρικού.

Επίσης, η έκθεση του ασθενούς στο υπεριώδες φως είναι απαράδεκτη. Εάν ο ιός πεθάνει κάτω από την άμεση δράση της υπεριώδους ακτινοβολίας, τότε, αν βρίσκεται στον ακτινοβολημένο οργανισμό, αντίθετα, ενισχύει τη δραστηριότητά του. Ως αποτέλεσμα, η στέρηση των συμπτωμάτων και των επιπλοκών μετά από μια υποτροπή μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρή.

Ωστόσο, με μια τόσο περίπλοκη, σοβαρή και μάλλον δαπανηρή θεραπεία, η πρόληψη της επανάληψης του έρπητα ζωστήρα δεν είναι πολύ δύσκολη.

Πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου

Η ιδιαιτερότητα των προληπτικών μέτρων για την προστασία του σώματος από τον έρπητα ζωστήρα είναι ότι δεν πρόκειται για προστασία από τον ιό - ο ίδιος ο Varicella zoster βρίσκεται ήδη στο σώμα και το καθήκον του ατόμου είναι να εμποδίσει τον ιό να εκφραστεί για άλλη μια φορά.

Γι 'αυτό όλες οι μέθοδοι διατήρησης της ανοσίας είναι καλές.

  • Η βιταμίνη υποστηρίζει το σώμα. Ιδιαίτερα σημαντικές είναι οι βιταμίνες Α, Ε, C και Ρ, οι οποίες υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα και εξασφαλίζουν την κανονική λειτουργία όλων των συστατικών του, συμπεριλαμβανομένων των αντισωμάτων στον ιό του έρπητα. Αυτές οι βιταμίνες βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες σε φρέσκα λαχανικά, φρούτα, μούρα, καρύδια, καθώς και σε υποπροϊόντα και κρέας που δεν έχει υποστεί θερμική επεξεργασία. Κατά την περίοδο του έτους, όταν τα αντίστοιχα προϊόντα γίνονται σπάνια, θα πρέπει να βοηθήσετε το σώμα με ειδικά παρασκευάσματα πολυβιταμινών.
  • Υγιεινό τρόπο ζωής. Περιλαμβάνει σκλήρυνση, αφθονία κινήσεων, τακτική άσκηση, προστασία από άγχος, κανονικό ύπνο, χωρίς υπερβολική εργασία, καθαρό αέρα, διακοπή του καπνίσματος, οινόπνευμα και ναρκωτικά. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η συχνή υπερψύξη, η υπερθέρμανση ή η υπερβολική σωματική άσκηση που είναι χαρακτηριστική ενός μεγάλου αθλητισμού, διότι εξασθενίζουν επίσης το σώμα και μαζί του το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Σοβαρή στάση απέναντι σε σωματικές ασθένειες. Δεν έχει σημασία αν είναι η γρίπη, το στομάχι ή ο τραυματισμός στον αθλητισμό: αν είστε ανεύθυνοι απέναντί ​​τους, το σώμα θα δαπανήσει μια μεγάλη ποσότητα ενέργειας για να καταπολεμήσει αυτές τις ασθένειες, καταστρέφοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, ο οργανισμός δεν θα έχει πλέον τη δύναμη να προστατεύσει από τον ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα και είναι πολύ πιθανό ότι ο έρπης ζωστήρας (καθώς και άλλες ασθένειες) μπορεί να εμφανιστεί.
  • Η χρήση ειδικών εμβολίων για ανοσοκαταστολή. Η ανοσοκαταστολή μπορεί να προκληθεί τόσο από φυσικές αιτίες, όπως για παράδειγμα από ιούς ανοσοανεπάρκειας, όσο και από τεχνητές διαδικασίες που απαιτούνται για διάφορους τύπους θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα χρειάζεται είτε υποστήριξη με αντι-ιικά φάρμακα όπως το ίδιο Famvir, είτε τακτική εισαγωγή ειδικού ορού κατά του ιού Herpes zoster. Ποια από τις επιλογές αυτές θα πρέπει να αποφασιστεί μόνο από γιατρό.

Σε κάθε περίπτωση, ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων στον κόσμο ζουν με τον ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα και τον συνεχή κίνδυνο υποτροπής του έρπητα ζωστήρα. Και εκείνοι που είναι προσεκτικοί στην υγεία τους, δεν μπορούν ποτέ να θυμούνται για αυτή την ασθένεια και να αισθάνονται ελεύθεροι από αυτήν όλη τη ζωή τους.

Έρπητα ζωστήρα: Συμπτώματα και θεραπεία

Ο έρπητας ζωστήρας είναι τα κύρια συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλος
  • Ερυθρότητα του δέρματος
  • Πρησμένοι λεμφαδένες
  • Δερματικό εξάνθημα
  • Πυρετός
  • Ψύχρανση
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Χρωματισμός δέρματος
  • Ενδοτοξικότητα
  • Μαλαζί
  • Σύνδρομο πόνου
  • Σκόνη του δέρματος
  • Ελαφριά δυσανεξία

Το έρπητα ζωστήρα, το οποίο ορίζεται επίσης ως έρπης ζωστήρας ή έρπης ζωστήρας, είναι μια ασθένεια στην οποία επηρεάζεται το δέρμα και η βλάβη έχει πιο έντονο και μαζικό χαρακτήρα εκδήλωσης από την παραδοσιακή παραλλαγή με τη μορφή του χειρουργού των χειλιών. Το έρπητα ζωϊκού βάρους, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να εμφανισθεί τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, είναι ιδιαίτερα συχνό σε άτομα άνω των πενήντα ετών, αν και αυτό δεν αποκλείει τη δυνατότητα εμφάνισής του στους νέους.

Γενική περιγραφή

Ο έρπητας ζωστήρας είναι σποραδικός και εκδηλώνεται λόγω της ενεργοποίησης του ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα σε ένα πρόσωπο, το οποίο είναι λανθάνων (δηλαδή προσωρινά κρυμμένο) στο σώμα του. Με αυτόν τον τύπο έρπητα, οι οπίσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού και των μεσοσπονδύλιων γαγγλίων υπόκεινται σε φλεγμονή, η οποία συνοδεύεται επίσης από συμπτώματα όπως η γενική δηλητηρίαση, ο πυρετός και ένας συγκεκριμένος τύπος εξανθασμού που σχηματίζεται κατά μήκος της πορείας των αισθητηρίων νεύρων που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία.

Με βάση τα παραπάνω χαρακτηριστικά, παρατηρούμε ότι ο έρπητας ζωστήρας εμφανίζεται σε εκείνα τα άτομα που προηγουμένως είχαν ανεμοβλογιά. Ο αιτιολογικός παράγοντας αμφοτέρων των ασθενειών είναι ένας απλός ιός, Herpesviridae. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι ασταθής σε σχέση με την έκθεση σε περιβαλλοντικές συνθήκες και ως εκ τούτου πεθαίνει γρήγορα ως αποτέλεσμα της θέρμανσης, της χρήσης απολυμαντικών και υπεριώδους ακτινοβολίας στη διεύθυνσή της. Εν τω μεταξύ, έχει επίσης τη δυνατότητα να διατηρήσει τη μακροπρόθεσμη βιωσιμότητά του σε συνθήκες χαμηλής θερμοκρασίας, αντέχοντας, επιπλέον, την επαναλαμβανόμενη κατάψυξη.

Πολύ συχνά, ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται σε ασθενείς που εκτίθενται σε διάφορους τύπους επιδράσεων που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτές περιλαμβάνουν τη λευχαιμία, τα νεοπλάσματα, τις διαδικασίες χημειοθεραπείας, τη μακροχρόνια χρήση ανοσοκατασταλτικών και κορτικοστεροειδών.

Συγκεκριμένα, η ανάπτυξη αυτής της λοίμωξης παρατηρείται συχνά σε άτομα με HIV. Όσο για τους ηλικιωμένους που είναι πιο ευάλωτοι στον έρπητα ζωστήρα, εδώ, όπως και στις συνθήκες που αναφέρονται προηγουμένως, είναι επίσης σημαντική η μείωση της ανοσίας, η οποία αποτελεί την καταλληλότερη βάση για την ασθένεια.

Με τον έρπητα ζωστήρα, όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, ο ιός της ευλογιάς ενεργοποιείται σε μια λανθάνουσα μορφή και ο ιός μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες, αντίστοιχα, χωρίς να παρουσιάζουν συμπτώματα συμπτωμάτων. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα βλαστικά γάγγλια μπορεί επίσης να εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία από τον ιό και μπορεί να αναπτυχθεί μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Επιπλέον, τα εσωτερικά όργανα μπορούν επίσης να επηρεαστούν.

Έρπητα ζωστήρα: οι κύριες μορφές της ασθένειας

Οι κλινικές μορφές του έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι οι εξής:

  • ganglionskin μορφή?
  • Μορφές οφθαλμών και αυτιών.
  • νεκρωτική μορφή (γαγγραινα);
  • μορφή βότσαλα όταν νικήσουν τα βλαστικά γάγγλια.
  • μορφή μηνιγγιοεγκεφαλίτιδας.
  • διάχυτη μορφή ·
  • άτρωτη μορφή.

Όλες αυτές οι μορφές έρπητα ζωστήρα και τα συμπτώματα που ενυπάρχουν στην πορεία τους, θεωρούμε λίγο χαμηλότερα, αλλά πρώτα εξετάζουμε τον κύριο τύπο της πορείας αυτής της ασθένειας.

Έρπητα ζωστήρα: Συμπτώματα

Η διάρκεια της περιόδου επώασης, που ορίζεται για τη συγκεκριμένη νόσο, είναι η περίοδος από τη στιγμή που ο ασθενής έχει μεταφέρει την πρωτογενή λοίμωξη στη στιγμή της ενεργοποίησής της, η οποία με τη σειρά της μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια.

Η αρχική περίοδος της πορείας του έρπητα ζωστήρα χαρακτηρίζεται από την παρουσία των λεγόμενων προδρομικών σημείων, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κεφαλαλγίας και γενικής δυσφορίας, η θερμοκρασία αυξάνεται στις παραμέτρους του υποφλέβιου (έως 38 μοίρες), η εμφάνιση δυσπεπτικών διαταραχών (δηλαδή πεπτικών διαταραχών).

Ταυτόχρονα με αυτές τις εκδηλώσεις υπάρχει επίσης μια αίσθηση καψίματος, πόνος και κνησμός σε συνδυασμό με έντονο μυρμήγκιασμα και παραισθησίες (μούδιασμα), συγκεντρωμένα κατά μήκος της πορείας των περιφερικών νευρικών κορμών στην περιοχή όπου θα εμφανιστεί αργότερα το εξάνθημα. Όσο για την ένταση αυτών των συμπτωμάτων, είναι σε κάθε περίπτωση ατομική.

Η διάρκεια της αρχικής περιόδου του έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι από 1 έως 4 ημέρες, ενώ στους ενήλικες παρατηρείται συχνότερα σε σύγκριση με την εμφάνιση και την πορεία του στα παιδιά.

Στη συντριπτική πλειονότητα των κλινικών περιπτώσεων, ο έρπης ζωστήρας αρχίζει έντονα. Αυτό συνεπάγεται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 39 μοίρες, η οποία συνοδεύεται από την προσθήκη γενικών τοξικών αντιδράσεων (με τη μορφή ρίψεων, γενικής κακουχίας και κεφαλαλγίας). Ταυτόχρονα, η ζώνη εννεύρωσης των σπονδυλικών γαγγλίων (ένα ή περισσότερα από αυτά) καλύπτεται από χαρακτηριστικά δερματικά εξανθήματα, η εμφάνιση των οποίων συνοδεύεται επίσης από ορισμένες αισθήσεις (πόνος, μούδιασμα κ.λπ.).

Αρχικά εμφανίστηκε το εξάνθημα μοιάζει με περιορισμένα σημεία ροζ σκιάς, το μέγεθός τους είναι περίπου 2-5mm. Εν τω μεταξύ, την ημέρα της εμφάνισης ή την επόμενη μέρα μετά, εμφανίζονται ήδη κυστίδια μικρών μεγεθών ενάντια στο υπόβαθρό τους, ομαδοποιημένα μεταξύ τους, περιέχουν διαφανή περιεχόμενα. Συχνά η εμφάνιση του εξανθμού συνοδεύεται από πόνο και αύξηση των λεμφαδένων.

Ο εντοπισμός του εξανθμού προσδιορίζεται με βάση την προβολή του αντίστοιχου αισθητήριου νεύρου. Κατά κύριο λόγο μια τέτοια βλάβη είναι μονόπλευρη, συγκεντρώνεται κατά μήκος της πορείας των μεσοπλευρικών νεύρων, κατά μήκος των διακλαδώσεων του νεύρου του τριδύμου που βρίσκεται στο πρόσωπο, και επίσης, που παρατηρείται όχι τόσο συχνά, κατά μήκος της πορείας των νεύρων που συγκεντρώνεται στα άκρα. Επιπλέον, μερικές περιπτώσεις της ασθένειας στην πράξη υποδηλώνουν τη δυνατότητα δερματικών αλλοιώσεων των γεννητικών οργάνων.

Η πορεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να συνοδεύεται από το σχηματισμό νέων κηλίδων, το οποίο συμβαίνει σε μεσοδιαστήματα μέσα σε λίγες μέρες, και στο υπόβαθρο σχηματίζονται φυσαλιδώδεις σχηματισμοί. Λίγες μέρες μετά την έναρξη αυτών των σχηματισμών, παρατηρείται η λεύκανση του ερυθηματώδους υποστρώματος, το οποίο χρησιμεύει ως βάση για την τοποθέτηση των κυστιδίων, το περιεχόμενο των κυστιδίων γίνεται νεφελώδες.

Αργότερα ξεκινούν να ξεραθούν σταδιακά, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό κρούστας, και με τη σειρά τους, μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδας της πορείας της νόσου αρχίζουν να πέφτουν. Τελικά, το δέρμα στη θέση της θέσης τους παραμένει ελαφρώς έντονη χρωματισμό.

Όσον αφορά το φαινόμενο της αυξημένης θερμοκρασίας με έρπητα ζωστήρα, διατηρείται για αρκετές ημέρες και στη συνέχεια ομαλοποιείται, και τα υπόλοιπα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Έρπητα ζωστήρα: συμπτώματα των κύριων εντύπων

Η πιο κοινή μορφή της νόσου που εξετάζουμε είναι η μορφή που μοιάζει με γάγγλιο. Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη σε συνδυασμό με πυρετό και συμπτώματα δηλητηρίασης. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης αιχμηρά πόνε σε περιοχές όπου εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα που σχετίζονται με την ασθένεια. Μετά από περίπου τέσσερις ημέρες (και σε ορισμένες περιπτώσεις περίπου 12), εμφανίζεται το ίδιο το εξάνθημα. Η συγκέντρωση του πόνου και των εκρήξεων καθορίζεται από την περιοχή των προσβεβλημένων νεύρων (επηρεάζονται κυρίως τα μεσοπλεύρια νεύρα), η φύση αυτών των εκδηλώσεων αντιστοιχεί στο όνομα της ίδιας της νόσου - δηλαδή στην περίπτωση αυτή περικυκλώνεται.

Σε ορισμένες ενσωματώσεις, η πορεία της νόσου σε αυτή την μορφή πόνου καθίσταται απλώς αφόρητη για τους ασθενείς και η βελτίωσή τους μπορεί να συμβεί ακόμη και με μικρή επίδραση στο δέρμα (κίνηση, ψύξη) ή με ελαφρύ άγγιγμα. Στη θέση όπου εμφανίζεται αργότερα ένα φυσαλιδώδες εξάνθημα, παρατηρείται αρχικά η διήθηση του δέρματος και η υπεραιμία του, δηλαδή μια ανώμαλη διείσδυση της διείσδυσης στο δέρμα με την ερυθρότητα του. Ήδη μετά από αυτό, με ομαδοποιημένο τρόπο, σχηματίζονται εδώ φυσαλίδες με διαφανή, και στη συνέχεια συννεφιασμένα, περιεχόμενα. Περαιτέρω, η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από ξήρανση αυτών των φυσαλίδων και μετατροπή τους σε κρούστα.

Συμβαίνει επίσης ότι η ασθένεια σε αυτή τη μορφή προχωρεί με συμπτώματα δηλητηρίασης και πόνο, αλλά χωρίς εμφάνιση εξανθήματος. Εν τω μεταξύ, εάν το εξάνθημα εξακολουθεί να εμφανίζεται, τότε φέρνει κάποια ανακούφιση στον ασθενή, επειδή ο πόνος σε αυτή την εκδοχή είναι ήδη λιγότερο έντονος.

Οι μορφές έρπητα των αυτιών και των ματιών έχουν επίσης χαρακτηριστικά συμπτώματα για καθένα από αυτά.

Έτσι, η μορφή των ματιών συνοδεύεται από μια βλάβη του τριδύμου γαγγλίου (ο οποίος επίσης ορίζεται ως γαγγλικό γάμα), καθώς και τον εντοπισμό των βλαβών που σχετίζονται με την ασθένεια κατά μήκος της πορείας του νεύρου του τριδύμου, δηλαδή στο πρόσωπο, στη μύτη και στα μάτια.

Όσον αφορά τη μορφή του αυτιού, η ροή του χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή του στροφαλοφόρου άξονα στη διαδικασία, καθώς και από την εμφάνιση βλαβών απευθείας στο αυτί, καθώς και από το δέρμα που το περιβάλλει. Επιπλέον, το εξάνθημα μπορεί να επικεντρωθεί στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Δεν αποκλείει τη δυνατότητα πρόκλησης παράλυσης του προσώπου. Η εμφάνιση ενός εξανθήματος σε αυτή τη μορφή της νόσου προηγείται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν πυρετό και γενική δηλητηρίαση.

Η διάρκεια της νευραλγίας του τριδύμου μπορεί να είναι της τάξης αρκετών εβδομάδων, ενώ χαρακτηρίζεται από μια γενική εκδήλωση εκδηλώσεων. Η οφθαλμική μορφή του έρπητα ζωστήρα μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ιογενή κερατίτιδα, και η ιρίτιδα και το γλαύκωμα είναι λιγότερο συχνές.

Η νεκρωτική μορφή του έρπητα ζωστήρα (επίσης γαγγραινώδες) βρίσκεται συνήθως σε ασθενείς με εξασθένιση. Χαρακτηρίζεται από βαθιά βλάβη του δέρματος, ως αποτέλεσμα των οποίων παραμένουν στη συνέχεια οι ουλές. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι η επίστρωση που παρέχεται από μια βακτηριακή λοίμωξη παίζει σημαντικό ρόλο στις ιδιαιτερότητες της πορείας αυτής της μορφής της ασθένειας.

Σπάνια στην πράξη σημειώνεται η μηνιγγειοεφαλιτική μορφή του έρπητα ζωστήρα. Χαρακτηρίζεται από μια εξαιρετικά σοβαρή πορεία, με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα που συμβαίνει περίπου στο 60% των περιπτώσεων. Η εμφάνιση συνοδεύεται από την εκδήλωση συμπτωμάτων της γαγγλιακής-δερματικής μορφής, κατά κανόνα, επηρεάζεται η περιοχή των μεσοπλεύριων νεύρων και, σπανιότερα, η περιοχή της τραχηλικής περιοχής. Η επακόλουθη ανάπτυξη της νόσου χαρακτηρίζεται από την προσθήκη μηνιγγιοεγκεφαλικών συμπτωμάτων. Ειδικότερα, περιλαμβάνει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • αταξία (διαταραχή συντονισμού σε εθελοντικές κινήσεις) ·
  • ημιπληγία (απόλυτη απώλεια της ικανότητας να εκτελούνται εθελοντικές κινήσεις των άκρων στη μία πλευρά του σώματος).
  • ψευδαισθήσεις;
  • μηνιγγική συμπτώματα - συμπτώματα που υποδηλώνουν ερεθισμό των μηνίγγων (δυσκαμψία του αυχένα, η οποία οδηγεί στη δυσκολία παθητική κάμψη της κεφαλής? σύνδρομο Kernig, στην οποία είναι αδύνατον να κάνει μια πλήρη πόδια κάμψη στο γόνατο όταν κάμπτεται υπό ορθή γωνία στα γόνατα και αρθρώσεις του ισχίου, πινελιές δυσανεξία του δέρματος, ήχοι, έντονο φως, αντιδραστικός πόνος όταν συμπιέζουμε ορισμένες περιοχές).
  • ανάπτυξη κώματος.

Από την εμφάνιση ενός εξανθήματος το οποίο σχετίζεται με την ασθένεια και την ανάπτυξη μεταγενέστερης εγκεφαλοπάθειας, διαρκεί συνήθως περίπου δύο ημέρες έως τρεις εβδομάδες.

Γενικευμένη μορφή. Σε μερικές περιπτώσεις, αρκετές ημέρες μετά το σχηματισμό ενός σαφώς εντοπισμένου εξανθήματος, μπορεί να σχηματιστούν μεμονωμένα και μερικές φορές πολλαπλά κυστιδίων και μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορες περιοχές του δέρματος (δεν αποκλείονται βλεννώδεις μεμβράνες). Μια τέτοια πορεία, με τη σειρά της, μπορεί να οριστεί λανθασμένα ως ανεμοβλογιά που σχετίζεται με έρπητα ζωστήρα. Γενικευμένη πορεία της νόσου, καθώς και η έλλειψη έχει σαν αποτέλεσμα τη θεραπεία του έρπητα, μετά από 2-3 εβδομάδες προσδιορίζει τη βάση για να διασφαλιστεί ότι υποδηλώνουν την ανάπτυξη ανοσολογικής ανεπάρκειας ή όγκων του κακοήθους φύσης της εκδήλωσης του ασθενούς.

Όσον αφορά την αποφρακτική μορφή, τα κυριότερα χαρακτηριστικά της είναι η ταχεία εξαφάνιση του εξανθήματος, καθώς και η απουσία κυστιδίων κατά τη διάρκεια της νόσου. Η κλινική των εκδηλώσεων αυτής της μορφής της νόσου διαρκεί περίπου λίγες μέρες, αν μιλάμε για την οξεία πορεία της, τότε η περίοδος αυξάνεται σε δύο ή τρεις εβδομάδες, και αν για μια παρατεταμένη πορεία - τότε μέχρι ένα μήνα ή περισσότερο.

Για οποιοδήποτε από τα συζητήθηκαν σε αυτή την ενότητα μορφές δεν αποκλείει το ενδεχόμενο ένταξης συμπτώματα όπως απώλεια αυτόνομα γάγγλια, οι οποίες, με τη σειρά της, καθορίζει την πιθανότητα της εμφάνισης των συμπτωμάτων, ασυνήθιστη έρπητα ζωστήρα (διάρροια, δυσκοιλιότητα, καθυστερεί την ούρηση, σύνδρομο Horner, μια ποικιλία από διαταραχές αγγειοκινητικών).

Όσον αφορά τη σοβαρότητα της νόσου, συχνά καθορίζεται από τη σχέση με την άμεση περιοχή εντοπισμού των εξανθωμάτων. Έτσι, αν η εστίαση στην περιοχή του εξανθήματος nosoresnichnogo, μετωπική ή υπερκόγχιου τα νεύρα, τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε τέτοιες περιπτώσεις αναπληρώνονται νευραλγικός πόνος, ήττα τα βλέφαρα, οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, το προσβεβλημένο μάτι και τον κερατοειδή.

Δεν θα ήταν περιττό να εξεταστεί η φύση του πόνου στον έρπητα ζωστήρα, ο οποίος, όπως ήδη παρατηρήσαμε, είναι συγκεντρωμένος στην περιοχή της επακόλουθης εμφάνισης των εξανθημάτων. Έτσι, ο πόνος στην περίπτωση αυτή είναι καύση και παροξυσμική, η εντατικοποίησή του σημειώνεται τη νύχτα, η οποία συχνά προχωρά σε συνδυασμό με έντονες συναισθηματικές εκδηλώσεις. Σε συχνές περιπτώσεις εμφανίζεται τοπική παραισθησία (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα του δέρματος) και συχνές διαταραχές ευαισθησίας του δέρματος.

Εκτός από αυτό δεν αποκλείει τη δυνατότητα ριζιτικού πάρεσης (που συνεπάγεται αδυναμία στα εκούσιες κινήσεις) και περιοχές του προσώπου των οφθαλμοκινητικών νεύρων, κοιλιακούς μυς και τα άκρα, καθώς και το σφιγκτήρα της κύστης.

Εκτός από αυτά τα χαρακτηριστικά, έρπητα ζωστήρα μπορεί να συνδυαστεί με ορώδης μηνιγγίτιδα, την ανάπτυξη στο φόντο, όπου η τοπική φλεγμονώδεις μεταβολές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό) σε σπάνιες περιπτώσεις συνοδεύεται μηνιγγική συμπτώματα. Η εξαιρετικά σπάνια οξεία πορεία του έρπητα ζωστήρα συνοδεύεται από την ανάπτυξη της εγκεφαλίτιδας και της μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας.

Ο έρπης ζωστήρας σε λοίμωξη HIV ή άλλες ανοσοανεπάρκειες είναι πολύ πιο σοβαρός. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διάρκεια της περιόδου πριν από την εμφάνιση των εξανθήσεων αυξάνεται, μέχρι μία εβδομάδα, η ξήρανση των κρούστας, ως ένα από τα στάδια της πορείας της νόσου, δεν συμβαίνει νωρίτερα από τρεις εβδομάδες.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης βότσαλα σε προοδευτική μορφή είναι σημαντικός για ασθενείς με διάγνωση λεμφώματος ή λεμφογρονουλωματοποίησης. Έτσι, περίπου το 40% των ασθενών σε αυτή την περίπτωση αντιμετωπίζουν την εμφάνιση ενός εξανθήματος που εξαπλώνεται κατά μήκος της επιφάνειας του δέρματος σε όλο το σώμα. Μέχρι και το 10% των ασθενών, μαζί με διαδεδομένες (ευρέως διαδεδομένες) εκδηλώσεις δερματικών βλαβών, αντιμετωπίζουν την εμφάνιση μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, ιογενούς πνευμονίας, ηπατίτιδας και άλλων επιπλοκών σοβαρού τύπου.

Μετά το πρώτο επεισόδιο εμφάνισης του έρπητα ζωστήρα, συνήθως εμφανίζεται παρατεταμένη ύφεση. Όσον αφορά την επανάληψη αυτής της ασθένειας, είναι εξαιρετικά σπάνια (περίπου μερικά ποσοστά). Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η αποκατάσταση των ασθενών συμβαίνει χωρίς οποιεσδήποτε υπόλοιπες εκδηλώσεις της νόσου, αν και ο πόνος στην περιοχή της πραγματικής βλάβης μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα (από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια).

Διάγνωση

Συχνά η κλινική των συμπτωματικών εκδηλώσεων αποτελεί τη βάση για τη θέσπιση κατάλληλης διάγνωσης. Η αρχική περίοδος της ασθένειας συχνά συνοδεύεται, εν τω μεταξύ, από εσφαλμένη διάγνωση, η οποία βασίζεται σε συμπεράσματα σχετικά με τα κύρια συμπτώματα (δηλητηρίαση, πόνο, πυρετός). Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να γίνει σε μια τέτοια παραλλαγή, όπως έμφραγμα του πνεύμονα, πλευρίτιδα, στηθάγχη, οξεία σκωληκοειδίτιδα, κλπ.

Η διαφοροποίηση παράγεται από τέτοιες ασθένειες όπως απλό έρπη, οξύ έκζεμα, ερυσίπελα. Για τη διάγνωση μιας γενικευμένης μορφής της ασθένειας, απαιτείται διαφοροποίηση από μια ασθένεια όπως η ανεμοβλογιά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να πάρει δείγματα ιστών και το περιεχόμενο των σχηματισμών για μια πιο ολοκληρωμένη μελέτη. Είναι υποχρεωτικό να υπάρχει εξέταση αίματος για τον ιό HIV, επειδή ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να λειτουργήσει ως ο μόνος δείκτης που υποδεικνύει την παρουσία της νόσου.

Θεραπεία

Τόσο τα χαρακτηριστικά της πορείας του έρπητα ζωστήρα και η έκβασή του καθορίζονται με βάση το πόσο γρήγορα ο ασθενής ζήτησε ιατρική βοήθεια. Ειδικότερα, η θεραπεία βασίζεται στη χρήση αλοιφών, αντιικών φαρμάκων, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ανοσοτροποποιητών. Η θεραπεία με βιταμίνες και η φυσιοθεραπεία με χαλαζία χρησιμοποιούνται επίσης.

Η επεξεργασία των βότσαλα απαιτεί την εξάλειψη της κολύμβησης και του αλκοόλ. Συνιστάται πλούσιο σε προϊόντα βιταμίνης C (εσπεριδοειδή, βακκίνια κ.λπ.). Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα με λαϊκές θεραπείες θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με τη θεραπεία που καθορίζεται από το γιατρό, ενώ, κατά κανόνα, οι λαϊκές θεραπείες εστιάζονται κυρίως στη βελτίωση της ανοσίας και την καταστολή του πόνου. Η πρόγνωση για έρπητα ζωστήρα είναι γενικά ευνοϊκή, αλλά αυτό ισχύει για όλες τις μορφές, εκτός από την εγκεφαλιτική μορφή.

Εάν υποψιάζετε έρπητα ζωστήρα, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ειδικών όπως ένας χειρουργός ασθένειας μολυσματικών ασθενειών και ένας νευρολόγος.

Αν νομίζετε ότι έχετε έρπητα ζωστήρα και τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, νευρολόγο.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, η πορεία της οποίας χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη φλεγμονή του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, ενώ διάφοροι τύποι ιών και βακτηρίων δρουν ως παθογόνα. Η μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας συμβαίνουν ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο παθογόνων, συμβαίνει είτε ξαφνικά είτε κατά τη διάρκεια μερικών ημερών από τη στιγμή της μόλυνσης.

Μαστίτιδα, ή όπως ορίζεται επίσης, το μαστό είναι μια ασθένεια στην οποία ο μαστικός αδένας υποβάλλεται σε φλεγμονή. συμπτώματα μαστίτιδας που μπορεί να συμβεί σε γυναίκες ηλικίας 15-45 ετών, στις περισσότερες περιπτώσεις, το περιστατικό το οποίο συνδέεται με το θηλασμό, αλλά δεν αποκλείει το ενδεχόμενο της ασθένειας αυτής ακριβώς πριν από τη γέννηση ή ακόμη και χωρίς επικοινωνία μαζί τους και με την εγκυμοσύνη.

Η τυλεραμία είναι μια ασθένεια φυσικής εστιακής φύσης, που εκδηλώνεται με τη μορφή μιας οξείας λοίμωξης. Η τυλεραμία, τα συμπτώματα των οποίων αφορούν βλάβες των λεμφογαγγλίων και του δέρματος και σε μερικές περιπτώσεις οι βλεννογόνες μεμβράνες του φάρυγγα, των ματιών και των πνευμόνων, διακρίνεται επίσης από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Η ανεμοβλογιά (γνωστή και ως ανεμοβλογιά) είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τα παιδιά. Η ανεμοβλογιά, των οποίων τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται πρωτίστως από την εμφάνιση εξανθήματος με φυσαλίδες, μπορεί να διαγνωστεί στους ενήλικες, ειδικά εάν δεν έχουν δοθεί οι κατάλληλοι εμβολιασμοί.

Η ερυθρά είναι μια οξεία ιογενής ασθένεια, η οποία διαγιγνώσκεται κυρίως στα παιδιά, λόγω της οποίας κατατάσσεται ως λοιμώξεις "παιδικής ηλικίας". Ερυθράς, των οποίων τα συμπτώματα και να καθορίσει το όνομα της ασθένειας εκδηλώνεται κυρίως με τη μορφή του χαρακτηριστικό χρώμα εξάνθημα, επιπλέον, η ασθένεια είναι επίσης αρκετά επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες, και πιο συγκεκριμένα για το έμβρυο λόγω της άμεσης σύνδεσής της με την ανάπτυξη των συγγενών δυσπλασιών στα παιδιά και με ενδομήτριο θνησιμότητα.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.